糖尿病该什么时候验血糖？正确测量血糖时段与目标

糖尿病该什么时候验血糖？正确测量血糖时段与目标

确诊糖尿病后，糖友除了需要调整饮食内容、并按时服药外，许多糖友也会被要求开始测量血糖。但是，监测血糖的时间段如果不正确，不仅会影响医疗团队的判断，也不容易确认自己控制血糖的表现是否达标，辛苦扎针测量却达不到效果，实在很可惜。今天就为大家介绍不同的测量时间段、测量数值的意义和各时间段的血糖目标。

糖尿病验血糖时间与意义

空腹血糖/晨起血糖监测时间与意义

空腹血糖也称为“晨起血糖”，通常指的是起床后，马上测得的第一笔血糖值，需与前一餐间隔至少八小时。测量空腹血糖可以让糖友评估前一天晚上的降血糖药物或胰岛素的控制效果，如果空腹血糖过高，表示血糖控制不理想；过低的话，便代表药物剂量过多或前一天晚上的饮食摄入不足。

• 建议糖友空腹血糖/晨起血糖控制目标：80-130mg/dL

餐前血糖/饭前血糖监测时间与意义

餐前血糖指的是用餐前的血糖值，与前一餐至少间隔四小时。如果饭前血糖过高，表示前一餐的饮食有问题，要做调整，但如果发现每天的三餐餐前血糖数值都逐渐递增，那可能是基础的胰岛素不足，需要与医疗团队讨论是否药物需要调整。

• 建议糖友餐前血糖控制目标：80-130mg/dL

餐后血糖/饭后血糖监测时间与意义

饭后血糖是指从吃第一口饭开始算，经过 2 小时候所测得的血糖值。主要目的在了解食物以及药物对血糖的影响。如果饭后血糖过高，表示可能饮食摄入过量、或是药物剂量不足；过低的话，则表示饮食与药物之间没有配合好。

• 建议糖友餐后血糖控制目标：80-160mg/dL

配对血糖监测时间与意义

配对血糖通过测量同一餐的饭前与饭后血糖的差距，来观察饮食、药物是否需做进一步的修正。如果饭后与饭前血糖差距太大，建议先检视饮食是否摄入过多的糖类，或是太多精致、加工的食物，如果饮食检视都没问题，就需要再进一步与医师讨论目前药物剂量是否要做调整。

• 建议糖友配对血糖的差距：30-50mg/dL

睡前血糖监测时间与意义

睡前血糖是指睡前测得的血糖值。监测睡前血糖除了可以知道是否需要适当补充糖分，避免夜间发生低血糖外，也可以与隔天的空腹血糖相比较，知道自己有没有黎明现象（早上起床血糖偏高的现象）。

• 建议糖友睡前血糖控制目标：90-150mg/dL

半夜血糖监测时间与意义

半夜血糖通常指的是凌晨 3 – 4 点间的血糖值。如果晨起空腹血糖过高的状况，就需要测量半夜血糖来确认空腹高血糖的原因。

• 建议糖友半夜血糖控制目标：80-130mg/dL

糖尿病测血糖的时间与频率

在了解不同的测量时间及数值的意义后，糖友也可以试着规划自己的血糖测量计划。首先，我们可以依照身体状况来设定自己的血糖目标，最后根据用药情形，来制订可行的血糖监测计划：

(一) 单纯使用口服药

可以测量同一餐餐前和餐后血糖的差异；或是邻近两餐的餐前血糖差异，帮助自己了解饮食对血糖的影响。至于每周需要测量几次，可透过糖化血色素的数值来决定。若糖化血色素大于 7% 会建议每天进行测量，如果糖化血色素小于 7%，可以 2 – 3 天测量一对配对血糖。

(二) 睡前注射长效胰岛素并搭配口服药

可以持续 2 – 3 天来测量空腹血糖，了解睡前注射的胰岛素剂量是否需要调整；再搭配测量任一餐的配对血糖，才不会忽略其他高血糖的时刻。

(三) 一天注射 2 次胰岛素

因为施打胰岛素前需要先了解血糖数值，所以可以做早晚的配对血糖测量。同样也能轻松了解食物对血糖的影响，并和药物做良好的搭配。

(四) 一天注射 3 – 4 次胰岛素

因为注射胰岛素的次数更多，所以至少要在三餐的饭前与睡前测量血糖。如此一来，才能了解药物的剂量是否需要调整。

小提醒：在调整药物剂量前，糖友可以先带着血糖记录和医师讨论，让医师做专业的诊断，切勿任意停止或减少药物剂量。

血糖量测频率适时增加 帮助自己了解健康

生活中也有许多原因会影响血糖的变化，像是压力大、生病感冒或情绪波动等等。因此在执行量测时，也要随时注意身体状况，在必要的时机增加量测频率，帮助自己掌握身体的状况：

• 身体不舒服时。例如：生病、感冒、肠胃炎、身上有伤口
• 面对重大压力时。
• 生活习惯或作息与平常不同时。例如：旅行、聚餐、运动
• 怀孕时。
• 血糖控制不良时。

量测搭配记录 控糖事半功倍

本篇文章提供的是对一般糖友的血糖目标建议，如果糖友有其他共病症（如高血压、其他心血管疾病），还是需要与医护团队讨论合适的血糖目标建议。准确的量测是控糖的利器，掌握血糖变化的时间与原因，让控制糖尿病事半功倍，记得搭配智抗糖 App 将量测的数值妥善记录 更能有效率的随时回顾，或到智抗糖配合＃糖尿病好诊所看诊，医护团队可以针对输入的数据，给你更贴近需求的建议。