那些你或许不知道的鼻出血小常识

那些你或许不知道的鼻出血小常识

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澎湃

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鼻出血是耳鼻喉科常见的症状，儿童亦多发。通常情况下，它们并不是严重状况的疾病。如果你鼻子上的小血管开始流血，或者你的鼻子（黏膜）出现溃疡，鼻出血就会发生。鼻出血时不要慌，选对方法很重要，下面我们先来正确了解一下鼻出血。

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什么是鼻出血？

鼻出血又称鼻衄，是鼻腔及周围组织的血管破裂，血液向前经鼻腔流出或向后流入口咽部的现象，它是一种症状，而非疾病。鼻出血多为单侧，少数情况下可出现双侧鼻出血。出血量多少不一，轻者仅为涕中带血，重者可引起失血性休克，反复鼻出血可导致贫血。

哪些原因会导致鼻出血？

常见的原因

过敏、感冒、挖鼻孔、擤鼻子太用力、在鼻子受到撞击时受伤、干燥或寒冷的空气刺激。

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不太常见的原因

有毒气体、鼻子或面部的骨头（鼻窦）中有一些组织的增生，如息肉、导致血液凝结缓慢的药物或条件，以及某些疾病会刺激鼻腔等。

当你流鼻血时，请这样做

• 保持镇静，过分紧张会使血压增高而加剧出血。
• 坐下来，把头稍微向前倾，用大拇指或食指朝鼻底部方向，捏住柔软的鼻翼，不是按压两眼间的鼻梁部分。10分钟后，松开你的鼻子，看看出血是否再次开始。在那之前不要释放压力，如果仍有出血，重复按压并保持10分钟直到出血停止。不要在鼻子上放置纸巾或纱布来止血。
• 不要躺下，避免头向后倾，不然可能会使血液聚集在喉咙里，引起呕吐或咳嗽。
• 流入口腔内的血液要及时吐出，防止误吸入气管引起窒息和吞入胃内引起恶心呕吐。
• 在额部、鼻部、颈部或枕部敷冷毛巾或冰袋，可促进血管收缩，减少出血。

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• 使用医生开的鼻喷雾剂来帮助止鼻血。
• 不要在鼻子里使用凡士林或矿物油，它会进入肺内。

鼻出血停止后，有哪些注意事项呢？

• 数小时内避免擤鼻涕或使劲用鼻子闻东西。
• 短期内尽量避免紧张、举重或腰部弯曲，可以恢复其他正常的活动。
• 使用生理盐水喷雾或加湿器。
• 如果必须使用抗凝药物同时又患有鼻出血，那么请咨询医生是否应该停止服药，或是否应该调整药物剂量等，不要自行停用或调整。
• 如果你的鼻出血是由鼻腔黏膜干燥引起的，可以使用非处方的盐水鼻腔喷雾器或凝胶，使黏膜保持湿润并促使其愈合。

什么情况下的鼻出血需紧急就医

• 血液从鼻腔涌出或造成呼吸困难。
• 出血后肤色变得很苍白，感到疲倦或意识模糊。
• 即使在实施了相应的“自我处理”步骤后，仍出血不止。
• 伴有其他严重症状，如胸痛。
• 如果出现胸痛、感到眩晕或正在大量出血，请呼叫救护车，不要自行前往医院。

鼻出血预防很重要

• 防止鼻部外伤。
• 注意鼻腔卫生，不要用手挖鼻，或至少应提前修剪指甲以免引起损伤。

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• 保持鼻腔润滑，若鼻腔干燥，建议薄荷脑油滴鼻剂滴鼻，或金霉素眼膏涂抹。
• 有高血压或血液系统疾病的患者，积极治疗基础疾病。
• 保持良好的饮食习惯，多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果。
• 鼻出血后，不宜过早清除鼻腔内血痂，不用力擤鼻或打喷嚏。
• 老年人鼻腔黏膜逐渐萎缩，血管弹性差，秋冬气候干燥，可以在室内放加湿器或水。
• 照看儿童时，不要让其将玩具或异物塞入鼻孔，如豆粒、花生米等，在鼻内时间一长会膨胀，导致局部感染出血。
• 平时应适当强身健体，提高抵抗力，老年人以慢步等不太剧烈的锻炼方式为宜，可尽量避免鼻出血的发生

本文原文来自上海市护理学会