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职工医保门特病种因城而异,重庆最全覆盖20种重大疾病

创作时间:
2025-01-21 18:23:22
作者:
@小白创作中心

职工医保门特病种因城而异,重庆最全覆盖20种重大疾病

职工医保门特(门诊特殊疾病)业务涵盖的病种因地区而异,以下是部分城市的具体情况:

01

重庆市

  • 恶性肿瘤:放疗、化疗和镇痛治疗。
  • 肾功能衰竭:透析治疗。
  • 器官移植术后:抗排异治疗。
  • 糖尿病:1型和2型。
  • 系统性红斑狼疮
  • 高血压:高危及以上级别。
  • 冠心病
  • 脑血管意外后遗症
  • 慢性肺部疾病:支气管哮喘、慢阻肺、肺源性心脏病。
  • 肝硬化失代偿期
  • 再生障碍性贫血
  • 精神类疾病:如精神分裂症等。
  • 结核病:肺结核及肺外结核。
  • 血友病
  • 前列腺增生(重度)。
  • 类风湿性关节炎
  • 帕金森病
  • 肌萎缩侧索硬化症
  • 骨髓增殖性疾病
  • 丙型肝炎
  • 乙型肝炎
  • 阿尔茨海默病
02

济南市

分为两类:

I类病种

  • 恶性肿瘤门诊治疗。
  • 尿毒症透析治疗。
  • 器官移植抗排异治疗。
  • 精神障碍相关疾病。
  • 白血病。

II类病种

包括但不限于:

  • 骨髓增生异常综合征。
  • 血友病。
  • 再生障碍性贫血。
  • 心血管疾病:冠心病、慢性心力衰竭。
  • 肝病:肝硬化、肝豆状核变性。
  • 免疫系统疾病:类风湿性关节炎、强直性脊柱炎。
  • 神经系统疾病:帕金森病、癫痫。
  • 呼吸系统疾病:慢性阻塞性肺疾病。
  • 感染性疾病:艾滋病、耐药结核病。

此外,还包括银屑病、中重度特应性皮炎、肺动脉高压等多种需长期治疗的疾病。

03

泰州市

  • 恶性肿瘤:放化疗及相关治疗。
  • 慢性肾功能衰竭:血液透析、腹膜透析等。
  • 血友病
  • 器官移植术后:抗排异治疗。
  • 再生障碍性贫血
  • 系统性红斑狼疮
  • 肺结核
  • 骨髓纤维化与增生异常综合症
  • 颅内良性肿瘤

以上仅为部分地区职工医保门特病种的示例。具体病种范围和报销政策可能有所不同,请以当地医保部门的规定为准。

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