痛风专家黄川云：秋水仙碱的正确使用方法与注意事项

痛风专家黄川云：秋水仙碱的正确使用方法与注意事项

引用

中国疾病预防控制中心

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来源

1.

https://literature.chinacdc.cn/xuekefuwu/gonggongweishengxueshuredianzhuiz/202412/t20241230_303592.html

2.

https://m.baidu.com/bh/m/detail/sv_3176910390878353089

3.

http://m.baidu.com/bh/m/detail/sv_12170987754945942573

4.

https://www.163.com/dy/article/JJAM2FUM05569INN.html

5.

https://www.sohu.com/a/773973293_201761

6.

https://www.sohu.com/a/847111165_121241985

7.

http://wsjkw.hangzhou.gov.cn/art/2024/6/3/art_1229113673_58937927.html

8.

http://www.360doc.com/content/24/0112/21/6112598_1110864914.shtml

9.

https://www.chzyy.com.cn/view/15326.html

10.

https://www.nhsa.gov.cn/art/2024/12/19/art_14_15159.html

11.

https://www.hb3rm.com/wap/view/7067.html

在武汉同普痛风专科的病房内，23岁的小唐正向痛风专家黄川云描述自己的病情。几个月前，他在实习期间的体检中发现尿酸值高达700，随后频繁出现关节疼痛。经过一系列治疗和探索，小唐最终在黄川云医生的指导下，通过两个疗程的治疗实现了完全康复。

小唐的治疗过程中，一种名为秋水仙碱的药物发挥了关键作用。秋水仙碱是治疗痛风急性发作的重要药物，但其使用方法和剂量需要严格把控。黄川云医生提醒，秋水仙碱的有效量和中毒量非常接近，容易引起胃肠道不良反应和其他副作用。因此，掌握秋水仙碱的正确用法至关重要。

秋水仙碱的作用机制

秋水仙碱是一种抗炎止痛药，主要用于缓解痛风急性发作时的关节疼痛和炎症。然而，它并不能降低血尿酸水平，因此不能作为降尿酸治疗的药物。这一误区在患者中较为常见，需要特别注意。

正确使用方法

根据最新的临床指南和专家建议，秋水仙碱的使用应遵循以下原则：

• 推荐剂量：在痛风急性发作初期，推荐使用小剂量秋水仙碱疗法。一般建议剂量为0.5~1 mg/d，分次服用。对于肾功能不全的患者，需要根据eGFR（肾小球滤过率）调整用量。

• 使用时机：在痛风发作的初期及时使用，直到症状缓解。在初始降尿酸治疗时，可与降尿酸药物同服3-6个月，以预防由于血尿酸波动导致的痛风急性发作。

• 注意事项：必须在医生指导下使用，避免超量或长期使用。同时，需要定期监测肾功能，以保障用药安全。

副作用与注意事项

秋水仙碱的副作用主要包括：

• 胃肠道反应：如恶心、呕吐、腹泻等，发生率高达80%。严重者可导致脱水和电解质紊乱。

• 骨髓抑制：可能出现血小板减少、中性粒细胞下降等血液系统异常。

• 其他：还可能出现肌肉无力、周围神经病变、肝功能损害等。

由于秋水仙碱的副作用较大，患者在使用过程中需要密切关注身体反应，一旦出现严重不适，应立即就医。

最新研究进展

值得注意的是，最新研究发现秋水仙碱在预防心血管事件方面可能具有额外益处。一项发表在《柳叶刀·风湿病学》的研究表明，在初始降尿酸治疗的痛风患者中，使用秋水仙碱预防痛风急性发作的患者，其心血管复合风险事件发生率显著降低。这为痛风患者使用秋水仙碱提供了新的临床依据。

痛风专家黄川云强调，秋水仙碱是痛风治疗中的重要药物，但必须在专业医生的指导下合理使用。同时，患者还需要通过调整生活方式来综合管理痛风，包括坚持低嘌呤饮食、适度运动、保持健康体重等。只有药物治疗和生活方式调整双管齐下，才能真正控制病情，减少痛风的复发。