上海十院李明教授提出“手术+消融”治疗磨玻璃结节新方案

上海十院李明教授提出“手术+消融”治疗磨玻璃结节新方案

磨玻璃结节（Ground Glass Opacity，简称GGO）是在CT影像上表现为模糊、密度轻微增高的肺部病变。据统计，大多数磨玻璃结节都是良性的，只有少数可能发展为恶性。即使是恶性磨玻璃结节，其生长速度也相对较慢，通常需要数年时间才会发生明显变化。

近年来，随着CT技术的普及，越来越多的肺结节被早期发现，其中磨玻璃结节（GGO）因其不确定性，常常给患者带来巨大的心理压力。面对磨玻璃结节，正确的态度是既不掉以轻心，也不过度恐慌。通过科学认知和合理应对，我们可以将这种焦虑转化为积极的健康管理行动。记住，大多数磨玻璃结节都是良性的，即使需要治疗，现代医学也有足够的手段来应对。保持乐观的心态，配合医生的指导，你一定能够走出焦虑的阴影，重拾健康生活的信心。

上海十院李明和复旦大学附属肿瘤医院陈海泉教授团队在磨玻璃结节的诊疗上取得了新的突破。李明教授提出了“手术+消融”组合方案，强调精准影像评估的重要性；陈海泉教授则通过研究揭示了“病理学浸润状态”对磨玻璃结节预后的影响。这些新进展为患者提供了更多安全有效的治疗选择，改变了以往“一刀切”的观念。如果你正面临磨玻璃结节的困扰，不妨了解这些最新的诊疗方法，找到最适合自己的治疗方案。

上海十院胸外科主任李明教授在磨玻璃结节的治疗上提出了创新的“手术+消融”组合方案。这一方案特别适用于多发磨玻璃结节的患者，能够在保证治疗效果的同时，减少手术创伤。

手术+消融：优势何在？

在传统的治疗模式中，多发磨玻璃结节往往需要多次手术或扩大手术范围，这无疑增加了患者的痛苦和风险。李明教授团队提出的“手术+消融”方案，通过手术切除主病灶，同时对次要病灶进行消融治疗，实现了精准治疗。

• 手术切除：对于主要病灶，尤其是那些体积较大或恶性可能性较高的结节，通过手术彻底切除，确保根治效果。
• 消融治疗：对于次要病灶或位置较深的结节，采用消融技术进行治疗。消融治疗是一种微创技术，通过射频、微波或冷冻等方式，精准破坏病变组织，而对周围正常组织的损伤较小。

这一组合方案的优势在于：

1. 减少创伤：避免了多次手术或大范围切除带来的创伤，缩短了恢复时间。
2. 精准治疗：针对不同病灶采取不同治疗方法，提高了治疗的精准性和有效性。
3. 保留肺功能：尽可能保留正常肺组织，对患者术后生活质量影响较小。

复旦大学附属肿瘤医院胸外科主任陈海泉教授团队则在磨玻璃结节的病理学研究上取得了重要进展。他们发现，磨玻璃结节的预后与病理学浸润状态密切相关，这一发现为临床治疗决策提供了重要参考。

病理学浸润状态如何影响治疗决策？

陈海泉教授的研究团队通过对大量磨玻璃结节病例的分析，发现根据病理学浸润状态可以将结节分为三类：

1. 浸润前病变：这类结节的预后非常好，即使不立即手术，通过定期随访观察也能获得良好的治疗效果。
2. 微浸润病变：需要及时治疗，但手术范围可以相对保守。
3. 浸润性病变：需要更积极的治疗策略，可能需要扩大手术范围或联合其他治疗手段。

这一发现的意义在于：

1. 避免过度治疗：对于浸润前病变，可以避免不必要的手术，减少患者负担。
2. 精准治疗：根据浸润状态选择最合适的治疗方案，提高治疗效果。
3. 改善预后：通过更合理的治疗决策，提高患者的整体预后。

这些新的诊疗方案已经在临床实践中取得了显著成效。例如，一位50岁的女性患者在体检中发现多个磨玻璃结节，其中最大一个直径约1.5厘米。按照传统方法，她可能需要接受多次手术或大范围肺叶切除。但在李明教授的建议下，她接受了“手术+消融”组合治疗：主病灶通过胸腔镜手术切除，其他较小结节则采用射频消融治疗。术后恢复非常顺利，患者很快就重返正常生活。

另一位45岁男性患者，磨玻璃结节经活检证实为早期肺癌。根据陈海泉教授的建议，由于其病理学浸润状态属于微浸润型，因此采取了较为保守的手术方案，仅切除局部病灶，最大限度保留了肺功能。术后随访一年，患者恢复良好，未见复发迹象。

这些案例充分展示了新诊疗方案的优势：既能确保治疗效果，又能减少患者痛苦，提高生活质量。

面对磨玻璃结节，正确的态度是既不掉以轻心，也不过度恐慌。通过科学认知和合理应对，我们可以将这种焦虑转化为积极的健康管理行动。记住，大多数磨玻璃结节都是良性的，即使需要治疗，现代医学也有足够的手段来应对。保持乐观的心态，配合医生的指导，你一定能够走出焦虑的阴影，重拾健康生活的信心。