30年首个新药!度伐利尤单抗获批治疗局限期小细胞肺癌
30年首个新药!度伐利尤单抗获批治疗局限期小细胞肺癌
2024年12月4日,美国食品药品监督管理局(FDA)批准度伐利尤单抗(Durvalumab)用于局限期小细胞肺癌(LS-SCLC)的巩固治疗,打破了该领域30多年来无新药获批的局面。这是继5月FDA加速批准Tarlatamab用于广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)后的又一重大突破,标志着小细胞肺癌治疗进入全新阶段。
度伐利尤单抗:局限期小细胞肺癌治疗的里程碑
度伐利尤单抗的获批基于ADRIATIC III期临床试验的积极结果。该研究由吉林省肿瘤医院程颖教授团队牵头,纳入730名完成同步放化疗后未进展的局限期小细胞肺癌患者,随机分配接受度伐利尤单抗或安慰剂治疗。
研究结果显示,与安慰剂组相比,度伐利尤单抗组的总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)均显著改善。具体数据如下:
- 中位OS:55.9个月 vs 33.4个月
- 三年生存率:57% vs 48%
- 中位PFS:16.6个月 vs 9.2个月
- 24个月PFS率:46% vs 34%
这些结果不仅在2024年美国临床肿瘤学会(ASCO)全体大会上公布,还登顶《新英格兰医学杂志》(N Engl J Med),并迅速被纳入2024版ASCO小细胞肺癌指南和2025.V1版NCCN小细胞肺癌指南。
Tarlatamab:首个获批的小细胞肺癌双抗药物
Tarlatamab是由安进公司研发的首个DLL3/CD3双特异性抗体,于2024年5月获FDA加速批准,用于治疗铂类化疗后疾病进展的广泛期小细胞肺癌。
在关键的DeLLphi-301研究中,Tarlatamab展现了令人鼓舞的疗效:
- 客观缓解率(ORR):40%
- 疾病控制率(DCR):70%
- 中位OS:15.2个月
- 18个月预估总生存率:46%
研究还发现,化疗间隔时间不再是判断Tarlatamab治疗效果的关键因素,且患者接受治疗时间越长,毒性和副作用似乎更好管理。
专家解读:小细胞肺癌治疗迎来新纪元
吉林省肿瘤医院程颖教授表示:“2024年是小细胞肺癌治疗领域突破性进展的一年。度伐利尤单抗和Tarlatamab的获批分别在局限期和广泛期SCLC治疗中具有里程碑意义。这些新药不仅显著改善了患者的生存获益,还为未来的治疗策略提供了新的方向。”
这些突破性进展不仅为小细胞肺癌患者带来了新的希望,也推动了该领域研究的深入发展。随着更多创新型药物的研发和转化研究的推进,小细胞肺癌的精准治疗有望实现更大突破。