胡大一教你：糖尿病患者必做的医学检查

胡大一教你：糖尿病患者必做的医学检查

糖尿病是一种慢性疾病，需要长期管理和监控。定期检查是控制病情、预防并发症的关键。著名心血管病专家胡大一教授曾强调，糖尿病患者应定期进行多项检查，以全面了解病情变化。那么，糖尿病患者需要做哪些检查呢？本文将为你详细解答。

血糖检测是最基本也是最重要的检查项目，包括空腹血糖和随机血糖。

• 空腹血糖：指至少8小时没有进食热量后的血糖值。正常范围为3.9~6.1 mmol/L。如果超过7.1 mmol/L，可能提示糖尿病。

• 随机血糖：不考虑上次用餐时间，一天中任意时间的血糖。如果超过11.1 mmol/L，可能是糖尿病。

糖化血红蛋白（HbA1c）是评估长期血糖控制的重要指标，反映过去2-3个月的平均血糖水平。研究显示，将HbA1c控制在7%左右，可以显著降低并发症风险：

• 小血管并发症减少25%
• 心血管疾病风险降低16%
• 白内障风险降低19%
• 截肢或死亡风险降低43%

口服葡萄糖耐量试验（OGTT）是诊断糖尿病的金标准。具体方法是：空腹抽血测血糖，然后喝下75克无水葡萄糖，2小时后再测血糖。如果2小时血糖超过11.1 mmol/L，可诊断为糖尿病。

虽然尿糖不是诊断糖尿病的主要依据，但尿糖阳性往往是发现糖尿病的重要线索。如果发现尿糖阳性，应及时检测血糖以确诊。

除了上述基本检查外，还应定期检查血脂、肝肾功能等，以全面评估病情。这些检查有助于发现潜在并发症，指导治疗方案调整。

眼底检查

糖尿病视网膜病变是常见的并发症之一，可导致视力下降甚至失明。定期进行眼底检查，可以及早发现病变，及时治疗。研究显示，早期接受视网膜激光治疗，有很大机会避免病情恶化。

足部检查

糖尿病足是严重的并发症，可能导致截肢。定期检查足部，包括观察有无变形、溃疡，以及进行振动感觉测试等，有助于预防足部并发症。

肾功能检查

糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症。定期检查肾功能，如尿微量白蛋白、肌酐等指标，有助于早期发现肾损害。

定期检查是糖尿病管理的重要组成部分，有助于及早发现病情变化，预防并发症。建议患者遵医嘱定期进行上述检查，将血糖控制在合理范围，降低并发症风险。记住，预防胜于治疗，定期检查是控制糖尿病的关键。