尿微量白蛋白：肾损伤早期预警，这两类人需定期检测

尿微量白蛋白：肾损伤早期预警，这两类人需定期检测

尿微量白蛋白是糖尿病和高血压患者需要密切关注的重要指标。它不仅能早期预警肾损伤，还能帮助医生及时调整治疗方案，对预防病情恶化具有重要意义。

尿微量白蛋白是指尿液中白蛋白的含量。在正常情况下，健康人尿液中的白蛋白含量很低，每升不超过20毫克。当尿中白蛋白含量超过20毫克/升时，就被称为尿微量白蛋白。

目前，临床上常用的检测方法是酶联免疫吸附法（ELISA），这种方法灵敏度高，操作简便。此外，还有放射免疫测定、免疫浊度法等方法可供选择。检测时，通常采集晨尿或随机尿样，要求在留取尿样前避免剧烈运动和高蛋白饮食，以确保检测结果的准确性。

尿微量白蛋白是早期肾损伤的重要指标。在肾小球滤过膜通透性增加或滤过膜的电荷屏障破坏时，尿微量白蛋白的含量就会发生变化。与常规尿蛋白检测相比，尿微量白蛋白能更早发现肾脏问题，是早期诊断肾病最敏感、最可靠的指标之一。

糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症之一，可导致肾功能逐渐下降，严重时甚至需要透析或肾移植。尿微量白蛋白是诊断糖尿病肾病的最早期指标，对糖尿病并发症的预测具有重要参考价值。建议糖尿病患者每年至少进行一次尿微量白蛋白检测，1型糖尿病患者在确诊5年后开始筛查，2型糖尿病患者在诊断时即可伴有肾脏病变，确诊后应立即开始筛查。

高血压也是导致肾损害的重要因素。尿微量白蛋白是判断高血压肾脏损害最敏感的指标，尿中微量白蛋白阳性者发生靶器官损伤的概率明显高于白蛋白尿阴性者。通过监测尿微量白蛋白，可以及早发现高血压引起的肾损伤，及时采取治疗措施。

除了糖尿病和高血压患者，以下人群也需要定期检测尿微量白蛋白：

• 肥胖、高血脂患者
• 有肾脏病家族史者
• 长期使用肾毒性药物者
• 患自身免疫性疾病者

普通人建议每年检测一次尿微量白蛋白，而已增高的患者应至少每3个月检查一次。通过定期检测，可以及早发现肾脏问题，及时采取治疗措施，保护肾脏健康。

总之，尿微量白蛋白是糖尿病和高血压患者需要密切关注的重要指标。它不仅能早期预警肾损伤，还能帮助医生及时调整治疗方案，对预防病情恶化具有重要意义。