胰岛素使用指南：从注射方式到剂量计算

胰岛素使用指南：从注射方式到剂量计算

胰岛素的使用一直是糖尿病患者面临的一大挑战。从注射时间到剂量计算，每一个细节都可能影响治疗效果。本文将为您详细解析胰岛素的正确使用方法，帮助您更好地控制血糖，减少不良反应。

1. 胰岛素的正确给药方式

对于普通超短效胰岛素而言，比如速秀霖、优泌乐和诺和锐，一般情况下，在皮下注射后一般1020分钟内起效，3060分钟达峰，作用持续可以达到24小时。而短效胰岛素中代表药物为甘舒霖R、诺和灵R、优泌林R，一般在皮下注射后约30分钟开始起效，13小时达到最大作用，作用持续比超短效胰岛素稍长，可达到6~8小时。

以上提到的这些有为皮下注射，1日3～4次。早餐前的1次用量最多，午餐前次之，晚餐前又次之，夜宵前用量最少。如果是一天三次的用量的话，使用剂量遵循早餐>午餐>晚餐（或夜宵），有时也可以采用肌肉注射的方式给药。对于一些比较特殊的患者，比如陷入了糖尿病性昏迷的患者，则需要静脉注射给药。

2. 胰岛素用量原则

由于血糖本身是一个动态变化的数值，不仅受饮食热量、成分、病情轻重和稳定性的影响，而且还受到患者体型胖瘦、体力活动强度、胰岛素抗体和受体数目以及亲和力等多种因素的影响，所以在使用胰岛素时，应该强调剂量的个体化原则。可按以下方式计算胰岛素用量：

需根据病人的血糖情况和尿糖多少确定剂量，如果患者的血糖是8.3-11.1mmol/L，尿糖++，这时候应该给予的胰岛素总量为16-18单位，其中早上为8单位，中午为4单位，晚上为4-6单位。

如果患者的血糖是11.1-12.8mmol/L，尿糖+++，这时候应该给予的胰岛素总量为20-24单位，其中早上为8-10单位，中午为6单位，晚上为6-8单位。如果患者的血糖是>13.8mmol/L，尿糖++++，这时候应该给予的胰岛素总量为26-30单位，其中早上为10-12单位，中午为8单位，晚上为8-10单位。

本文原文来自网易新闻