九成高血压是原发性,两大系统检测助力继发性高血压诊断
九成高血压是原发性,两大系统检测助力继发性高血压诊断
高血压是心脑血管疾病的危险因素,是最常见的心血管病,也是脑卒中和冠心病发病最主要的危险因素,因此被称为影响人类健康的“无形杀手”。据世界卫生组织估计,全球范围内约有12.8亿成年人 (30岁-79岁) 患有高血压,其中约46%的患者不知道自身患有高血压疾病。《中国心血管健康与疾病报告2019》发布显示,中国心血管病患病率处于持续上升阶段,并推算心血管病现患人数达3.30 亿,高血压患者约2.45亿。
临床上高血压可分为两类:
原发性高血压
是一种以血压升高为主要临床表现、病因尚未明确的独立疾病,占所有高血压患者的90%以上。
继发性高血压
又称为“症状性高血压”,在这类疾病中病因明确,高血压仅是该种疾病的临床表现之一,血压可暂时性或持久性升高。大多数继发性高血压可通过原发病的治疗或手术得到改善。
继发性高血压发病机制研究
人体血压调节有两大系统肾素 —— 血管紧张素-醛固酮系统 (RAAS) 和下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴 (HPA) 系统,继发性高血压的发生与这两大系统密切相关。
RAAS系统:是人体内调节血管舒张收缩以及水盐代谢平衡的重要内分泌循环系统,也发挥着机体血压调节的重要作用,该系统中生物标志物肾素、醛固酮的检测对原发性醛固酮增多症的诊断具有关键作用。
HPA轴:是一个神经内分泌、反馈调节系统的轴,HPA轴的紊乱会导致皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、先天性肾上腺皮质增生等肾上腺疾病的发生,从而引起继发性高血压。临床上常检测该系统中的生物标志物促肾上腺皮质激素和皮质醇来检验HPA轴相关高血压。
Medix Biochemica 继发性高血压检测标志物相关抗体及抗原
图1: ACTH单克隆抗体在免疫荧光加测合成抗原1-39aa的标准曲线
图2: Cortisol-BSA Antigen (FV501) 同 Cortisol-3-HRP (170053) 竞争与 Cortisol (100904) 抗体结合