糖尿病患者泡脚，当心变“糖足”！

糖尿病患者泡脚，当心变“糖足”！

“医生，我的脚被烫伤了，现在又红又肿，还起了水泡。”
在医院的诊室里，50多岁的张伯焦急地向医生描述着自己的症状。他是一位有着十多年病史的糖尿病患者，几天前的一个冬夜，他像往常一样泡脚，却没想到这次普通的泡脚竟然导致了严重的烫伤。幸运的是，他及时就医，避免了更严重的后果。

这个案例提醒我们，对于糖尿病患者来说，泡脚绝不是一件小事。那么，为什么糖尿病患者泡脚会引发如此严重的后果呢？

糖尿病患者由于长期高血糖的影响，容易出现神经和血管的病变，这使得他们的足部比普通人更容易受到伤害。

1. 神经病变：高血糖会损害神经内膜的毛细血管，导致神经传导障碍。糖尿病患者的末梢神经对温度的感知能力下降，无法准确判断水温，很容易被烫伤。

2. 血管病变：糖尿病患者动脉粥样硬化的发生率较高，下肢血管容易出现节段性阻塞。加上血小板聚集力增强，血液黏稠度增加，微循环受阻，导致足部缺血。一旦发生烫伤，伤口很难愈合，容易发展成溃疡甚至坏疽。

3. 感染风险：糖尿病患者的免疫功能下降，一旦皮肤破损，很容易发生感染。而足部的感染往往比较隐蔽，初期不易察觉，等到发现时可能已经比较严重。

虽然泡脚对糖尿病患者来说存在风险，但在医生的指导下，还是可以适度进行的。以下是一些安全泡脚的建议：

1. 控制水温：水温应控制在37-40度之间，可以用手肘或温度计测试水温，绝对不能用脚来试温度。

2. 控制时间：泡脚时间不宜超过20分钟，最好控制在10-15分钟。

3. 选择合适的泡脚工具：建议使用较深的木桶，确保脚能完全浸泡在水中，同时保持水温稳定。

4. 保持足部干燥：泡脚后要彻底擦干脚部，特别是脚趾间的部位，避免潮湿环境滋生细菌。

5. 定期检查：泡脚前后都要仔细检查足部，发现任何异常及时就医。

除了安全泡脚，糖尿病患者还需要重视糖尿病足的预防工作：

1. 控制血糖：积极控制血糖是预防糖尿病足的基础。但血糖控制目标应个体化，年轻、病程短的患者要严格控制，而老年、病程长的患者则要避免低血糖。

2. 足部护理：

• 每天检查足部，注意有无细微损伤
• 穿宽松舒适的鞋子，保持鞋子干燥
• 洗脚时水温不能高于39度
• 保持足部透气干燥，预防脚癣
• 修剪指甲时要小心，避免损伤

3. 定期筛查：所有糖尿病患者每年至少进行一次糖尿病足筛查。如果出现下肢发凉、麻木、疼痛等症状，应及时就医。

4. ABI检查：踝肱指数（ABI）是评估下肢血供的重要指标，正常值为0.9-1.3。如果ABI低于0.9，提示下肢缺血；低于0.5则可能出现静息痛。

糖尿病足是糖尿病最严重的并发症之一，但通过科学的预防和管理，可以有效降低其发生风险。糖尿病患者在享受泡脚带来的舒适感时，一定要时刻保持警惕，遵循医生的建议，做好足部护理和定期检查。只有这样，才能真正享受到泡脚带来的益处，同时避免潜在的风险。