川芎配丹参：天丹通络片治疗脑梗死的临床研究与应用

川芎配丹参：天丹通络片治疗脑梗死的临床研究与应用

天丹通络片是一种由山东凤凰制药股份有限公司研发的独家专利中成药，主要用于治疗中风、脑梗死等疾病引起的半身不遂、口眼歪斜等症状。其独特的配方和确切的疗效使其在临床上得到广泛应用。本文将重点探讨其核心成分川芎和丹参的配伍原理及其临床应用价值。

天丹通络片由川芎、丹参、水蛭等十味中药组成，其中川芎和丹参是其核心成分。在中医理论中，川芎被誉为“血中之气药”，具有行气活血、祛风止痛的功效；丹参则被称为“血中之圣药”，能活血化瘀、凉血消痈。两者配伍使用，可以增强活血通络的作用，改善血液循环，缓解因血瘀导致的症状。

一项由北京中医药大学东直门医院牵头，联合国内27家医院开展的多中心临床研究，进一步验证了天丹通络片的疗效。该研究历时两年，纳入805例缺血性脑卒中患者，采用随机、双盲、安慰剂对照的设计。结果显示，天丹通络片在多个疗效指标上均优于对照组，特别是在改善神经功能缺损方面表现突出。

具体数据如下：

• 治疗30天后，天丹通络片组的NIHSS评分改善程度显著优于阳性药对照组和安慰剂组。
• 治疗90天后，天丹通络片组在mRS评分、Barthel指数评分等方面均优于安慰剂组。
• 在卒中后认知障碍方面，天丹通络片组的MoCA评分明显优于安慰剂组，认知障碍发生率更低。

北京中医药大学中医脑病研究院高颖院长指出：“本次临床研究的结果为天丹通络片治疗缺血性脑卒中提供了新的循证证据，用药30天和90天主要疗效指标的组间比较均有统计学差异，试验组优于对照组；本品对卒中后认知障碍有积极作用，试验结果初步证明天丹通络片可延缓卒中发病90天的认知障碍发生。”

首都医科大学北京中医医院刘清泉院长也表示：“天丹通络片是原国家中药保护示范品种天丹通络胶囊基础上改剂型而来，本次上市后临床再研究用大样本数据再次验证了本品的疗效，为临床应用提供了循证证据。”

天丹通络片在临床上主要用于治疗中风中经络及风痰瘀血痹阻脉络证，如半身不遂、偏身麻木、语言蹇塞等。其独特的配方和确切的疗效使其在脑梗死的治疗中占据重要地位。此外，研究还发现其对卒中后认知障碍有积极的预防作用，这为进一步拓展其临床应用提供了新的方向。

然而，值得注意的是，天丹通络片并非适用于所有患者。脑出血急性期患者禁用，孕妇、哺乳期妇女及儿童慎用或遵医嘱使用。在使用过程中，患者可能出现恶心、腹泻、皮疹、头晕等轻微不适，严重时需停药并咨询医生。

综上所述，天丹通络片凭借其独特的配方和确切的疗效，在脑梗死的治疗中展现出重要的临床价值。未来，随着对其作用机制的深入研究和更多临床数据的积累，相信其将在卒中及卒中后认知障碍的治疗中发挥更大的作用。