孙氏手术：A型主动脉夹层治疗的创新突破

孙氏手术：A型主动脉夹层治疗的创新突破

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2003年，首都医科大学附属北京安贞医院的孙立忠教授团队创新性地开发了“孙氏手术”，即主动脉弓替换加支架象鼻手术。这一技术的出现，不仅简化了A型主动脉夹层的手术操作，更显著改善了患者的生存率，被誉为“中国大血管外科发展的里程碑”。

创新突破：化繁为简的手术革新

传统治疗A型主动脉夹层的手术方法复杂且风险高，需要多次手术才能完成。而孙氏手术通过一个手术就完成了主动脉弓的替换和支架象鼻的植入，大大简化了手术流程。这种创新设计不仅缩短了手术时间，更重要的是显著降低了术后出血的风险，提高了手术的安全性。

临床效果：显著提升患者生存率

自2003年开展以来，孙氏手术在全国范围内迅速推广。截至2010年10月，全国已完成近4000例手术，且该手术技术已于2010年初在巴西和阿根廷推广，完成手术40余例。临床数据显示，采用孙氏手术治疗的患者，手术死亡率降低至5%以下，远低于传统手术的死亡率。同时，术后主动脉夹层假腔的闭合率超过90%，显著减少了再手术的需求。

最新研究：持续优化手术方案

随着临床应用的不断深入，医学界也在持续优化孙氏手术的方案。2024年最新研究发现，术前低血压事件、支架覆盖的肋间动脉数量等因素，与术后截瘫风险密切相关。这一发现为进一步优化手术策略、降低并发症提供了重要参考。

未来展望：推动心血管外科发展

孙氏手术的成功不仅体现在临床效果上，更重要的是推动了整个心血管外科领域的发展。它鼓励医生们在继承传统手术技术的基础上，勇于创新，不断探索更优的治疗方案。目前，孙氏手术已成为治疗复杂型主动脉夹层以及累及主动脉弓和降主动脉扩张性疾病的标准方法，其影响力正不断扩大。

孙氏手术的出现，不仅为A型主动脉夹层患者带来了新的希望，更标志着中国在心血管外科领域达到了新的高度。随着技术的不断进步和优化，相信这一创新技术将为更多患者带来福音。