CT室辐射防护新标准：医护必看！
CT室辐射防护新标准：医护必看！
随着医学影像技术的快速发展，CT扫描已成为临床诊断中不可或缺的重要工具。然而，CT检查带来的辐射风险也日益受到关注。最近一项发表在《自然-医学》上的研究显示，每多做一次CT，患血液系统恶性肿瘤的风险增加43%。这一发现引发了公众对CT检查安全性的担忧。那么，CT室的辐射防护是否足够？医护人员和患者又该如何做好防护措施呢？
CT室辐射防护的重要性
CT扫描是利用X射线穿过人体组织时，不同组织对X线的吸收程度不同，借助计算机后处理，从而形成对比不同的X线影像。CT扫描具有快速、清晰的成像能力，并广泛应用于多种疾病的诊断。
然而，CT扫描确实会带来一定的辐射剂量。研究显示，一次胸部平扫接受的辐射剂量约为6mSv，一次胸部增强扫描接受的辐射剂量约为5-15mSv。国际放射委员会（ICRP）建议，对于放射科医生等从事辐射有关的工作人员在5年内平均每年接受的辐射上限是20mSv，单年不超过50 mSv。
CT室辐射防护的具体措施
为了确保医护人员和患者的安全，CT室采取了多重防护措施。
CT室防护设计
CT室的墙体采用铅粉、贝粉等特殊材料，可以做到防辐射阻断；天花板和地板采用一定厚度的混凝土，门窗采用含铅玻璃等特殊设计，能够保证辐射不会外泄，避免辐射泄漏影响周边的环境。
设备参数优化
CT扫描能够通过调整扫描参数减少患者接受的辐射剂量，所以医护人员可以根据患者的检查需求和具体情况，对CT扫描的参数进行合理调整。
照射范围控制
医护人员将CT检查的照射区域控制在患者需要检查的区域内，避免无关身体部位暴露于辐射中。
个人防护装备
患者及患者陪护家属在进行CT扫描过程中应佩戴铅衣、铅帽、铅围裙等个人防护物品，能够减少身体接受的辐射剂量，同时医护人员需要定时进行健康检查，保证医护人员的身体健康。
医护人员的防护培训
医护人员应进行专业的CT设备相关内容培训，对CT设备的辐射防护知识和操作规程进行掌握，同时定期更新医护人员的CT设备专业知识，并进行考核，只有通过考核的医护人员才能够进行操作。
医护人员需严格遵守CT设备的剂量限制标准和操作规程，保证CT设备检查的有效性和安全性。
医护人员对于患者的要求需及时进行回应，特别是孕妇、儿童等患者，应给予更多的照顾，辅以辐射防护措施，做到患者辐射风险最小化。
特殊人群的防护注意事项
对于孕妇、儿童等特殊人群，应尽量避免进行CT检查。如果确有必要，应采取严格的防护措施，并充分评估风险和收益。
对于短期内做过影像检查的人群，需告知医生，由医生视具体情况作风险/受益判断。在适当的情况下，医生可能会考虑使用超声或磁共振检查作为替代方法。
未来发展趋势
降低辐射剂量是目前医学发展的趋势。CT设备制造商推出了低剂量CT（low-dose CT，LDCT）。当前行业内常用的降低剂量方法为自动曝光控制（AEC）技术，即可根据检查类型和病人体型推荐合适的扫描参数，在降低辐射剂量的同时保证图像质量。低剂量CT的扫描辐射剂量明显低于普通CT，如一次胸部低剂量CT的扫描辐射剂量约为1mSv,通常为普通胸部CT扫描的1/5~1/6，但肺部病变发现能力和诊断效果却与普通胸部CT相当。
随着人工智能技术在医疗领域的逐步应用，如基于深度学习的剂量调制算法和图像重建算法等，也能避免重复曝光。相信未来会涌现更多的低剂量技术，使大众从CT检查中获益。
CT室的辐射防护是一个系统工程，需要从硬件设施、操作规范到人员培训等多方面入手。通过科学的防护措施和严格的管理标准，可以有效降低辐射风险，确保医护人员和患者的安全。同时，随着技术的进步，CT检查的辐射剂量有望进一步降低，使其在临床诊断中的应用更加安全可靠。