ESC推荐：芪苈强心胶囊改善心衰预后
ESC推荐：芪苈强心胶囊改善心衰预后
在2023欧洲心脏病学会年会上，一项关于中药芪苈强心胶囊的最新研究引发广泛关注。研究显示，芪苈强心胶囊联合标准治疗可显著降低射血分数降低的心衰患者再住院和心血管死亡风险，为心衰治疗带来新的希望。
研究背景与方法
心力衰竭是各类心脏疾病的严重表现或晚期阶段，也是21世纪心血管疾病领域面临的最严重挑战之一。全球心衰患者已达6400万，而在我国，这一数字也在逐年增长，据中国心衰中心联盟的数据推算，我国心衰患者超过1200万。
南京医科大学第一附属医院李新立教授团队开展了一项大规模随机、双盲、安慰剂对照、多中心临床试验，以评估芪苈强心胶囊在慢性心衰治疗中的效果。该研究共纳入3119名慢性心力衰竭患者，来自中国内地和香港特别行政区的133家医院，疗程持续12-36个月。
研究主要发现
研究结果显示，与安慰剂组相比，芪苈强心胶囊联合标准治疗显著降低了主要复合终点事件（心血管死亡和心衰恶化再住院）的发生风险达22%。具体而言，心衰恶化再住院风险下降约24%，心血管死亡风险下降17%。此外，芪苈强心胶囊还降低了多个次要终点事件的发生风险，包括全因死亡、复合终点事件（心衰恶化放弃治疗、心脏骤停后复苏成功、恶性心律失常等），同时改善了NT-proBNP水平，且安全性良好。
作用机制与临床意义
芪苈强心胶囊是依据中医络病理论研发的专利中药，具有益气温阳、利水消肿、活血通络的功效。其作用机制与西医强心、利尿、扩血管等综合治疗心衰的理念一致。临床前研究显示，芪苈强心胶囊对心肌代谢、纤维化和心脏重构具有有益作用。
这一发现具有重要的临床意义。目前，心力衰竭的病死率和再住院率仍然很高，给医疗系统带来巨大负担。芪苈强心胶囊的加入为现有治疗方案提供了新的选择，有望改善患者预后，降低医疗成本。
国际影响力与专家评价
该研究结果已在国际权威医学期刊《自然·医学》发表，并在多个国际会议上分享，包括2023 ESC年会和俄罗斯抗血栓大会。国际心力衰竭领域著名专家、美国贝勒大学医学中心的米尔顿·帕克教授在ESC 2023现场听取李新立教授报告后，对芪苈强心胶囊产生了极大兴趣，并专题撰写综述文章发表于《欧洲心力衰竭杂志》。
俄罗斯联邦卫生部国家心脏病医学研究中心的布里亚奇科夫斯卡娅评价道：“心衰住院和心血管死亡硬终点风险降低22%意味着可以挽救许多人的生命。这是一项了不起的研究，为我们推开了传统医学治疗的大门。”
中国科学院院士葛均波教授也表示：“临床始终在寻找治疗心衰的创新药物，这一研究结果令人兴奋，为心衰患者提供了新的药物选择。”
未来展望
这一研究不仅展示了中医药在心衰治疗领域的潜力，也为全球心衰患者提供了更多有效的治疗选择。随着中西医结合治疗理念的不断发展，未来有望看到更多类似的创新药物和治疗方法出现，为心血管疾病患者带来福音。