专家提醒：更年期心理健康问题不容忽视
专家提醒：更年期心理健康问题不容忽视
“更年期女性的心理健康问题不容忽视。”上海医学会妇产科分会绝经学组组长、上海市第六人民医院妇产科主任医师陶敏芳教授多次在公开场合强调这一观点。她指出，低雌激素水平及波动是影响更年期女性心理健康的重要因素，可导致情绪波动、抑郁、焦虑等问题。她建议更年期女性尽早就医，不要忍耐，可通过专业评估和治疗来缓解症状。
更年期心理问题：普遍且严重影响生活质量
更年期是每位女性必经的生理阶段，通常发生在40至60岁之间。在这个时期，由于卵巢功能逐渐衰退，雌激素水平波动和下降，许多女性会出现一系列生理和心理症状。其中，心理问题尤为突出，不仅影响个人生活质量，还可能影响家庭和谐与社会关系。
据统计，约35%的更年期女性会出现抑郁症状。这些症状可能包括情绪低落、悲伤绝望、焦虑不安，甚至产生绝望的想法。此外，情绪波动、易怒、失眠、注意力不集中等也是常见的心理表现。这些症状不仅影响女性的日常生活和工作效率，还可能对家庭关系造成负面影响。
雌激素水平变化：影响情绪的关键因素
雌激素是调节女性情绪的重要激素。当雌激素水平下降时，会影响大脑中调节情绪的部分，导致情绪波动、易怒或忧郁。同时，孕酮水平也会在更年期降低，而孕酮是一种有助于放松和改善情绪的激素，其减少会使人感到更加紧张或焦虑。
此外，雌激素水平的变化还会影响睡眠质量。许多更年期女性会出现失眠问题，而睡眠不足又会进一步加剧情绪问题，形成恶性循环。
全面应对方案：药物治疗与生活方式调整双管齐下
面对更年期心理健康问题，及时就医和专业评估至关重要。目前，临床上主要有药物治疗和非药物治疗两种方式。
药物治疗方面，激素替代疗法是最常见的选择。通过补充雌激素，可以有效缓解潮热、失眠、情绪波动等症状。但需要注意的是，激素替代疗法应在医生指导下进行，因为长期使用可能会增加患心血管疾病和乳腺癌的风险。
除了激素治疗，抗抑郁药、镇静剂等药物也可用于缓解特定症状。例如，选择性血清素再摄取抑制剂（SSRI）类药物对缓解潮热和抑郁症状有效；加巴喷丁可用于改善夜间潮热；可乐定则有助于缓解潮热和改善睡眠质量。
非药物治疗方法同样重要。适度运动、均衡饮食、良好的睡眠习惯和心理咨询都是有效的干预手段。运动可以改善心血管健康、增强骨骼密度，同时也有助于缓解情绪问题。建议选择适合自己的运动方式，如散步、瑜伽、游泳等，每周至少150分钟的中等强度运动。
在饮食方面，应注重营养均衡，多吃富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、鱼类和绿叶蔬菜，以预防骨质疏松。同时，减少咖啡因和酒精的摄入，避免辛辣食物，这些都有助于改善睡眠质量和减轻潮热症状。
心理支持也不可或缺。通过与家人、朋友交流，或寻求专业心理咨询，可以帮助更年期女性更好地应对情绪问题。加入更年期支持小组，与其他经历相似情况的女性交流经验，也是一种很好的心理支持方式。
真实案例：及早治疗助患者重返正常生活
吴璃（化名）的经历就是一个典型的例子。她在40多岁时开始出现更年期症状，最初表现为腿部无力、发热、失眠等。由于症状持续加重，她先后就诊于心理科、心内科、神经科等多个科室，但始终未能找到确切病因。最终，在北京世纪坛医院更年期专病门诊，妇产科主任白文佩确诊她患有“重度更年期综合征”。
在接受针对性治疗后，吴璃的症状得到了显著改善。她感慨道：“以前我还动过大手术，并且在工作上经常遇到很多棘手的困难，但都能够风风火火应对并解决，没想到居然会被更年期综合征打倒了。”
家庭与社会支持：帮助女性度过特殊时期
更年期心理健康问题的解决，不仅需要女性自身的努力，更离不开家庭和社会的支持。家人应给予理解、耐心和关爱，帮助她们建立积极的生活态度。社会也应该提供更多支持资源，如开设更年期专科门诊、提供心理健康服务等。
目前，全国已有42家医院被国家卫健委妇幼司认定为国家更年期保健特色专科建设单位，为更年期女性提供多系统、多学科的一站式诊疗方案。这些机构不仅能够为患者提供个体化治疗方案，还能筛选高危人群，完善转诊机制，为更年期女性的健康保驾护航。
更年期是每位女性生命历程中的必经阶段，其心理健康问题需要得到充分重视。通过及时就医、合理治疗和生活调整，可以有效缓解症状，提高生活质量。同时，家庭和社会的支持也是帮助她们顺利度过这一特殊时期的重要保障。