警惕！感冒药叠加服用可能藏着大风险
警惕！感冒药叠加服用可能藏着大风险
近期，呼吸道疾病高发，很多患者会自行使用感冒药来缓解症状。其中，不乏有患者为了追求康复速度和症状缓解的舒适程度而叠加服用感冒药。然而，这种做法可能暗藏巨大风险。
感冒药叠加服用的风险
据报道，厦门年近五旬的陈先生就因为多种感冒药自行叠加服用三天，变成小黄人，还出现肝、肾功能衰竭，生命危在旦夕。通过5次血浆置换，陈先生才终于脱离生命危险。在我们身边，也有因为叠加服用感冒药导致危险的病例。56岁的恩施市民张女士自行一次服用4种感冒药后出现全身乏力、头晕呕吐、气短胸闷的症状，所幸，她及时意识到可能是叠加服用感冒药后的症状，立即停止叠服，后症状得到缓解。
那么，感冒药为何不能叠加服用？叠加服用有哪些危害？安全的用药方法是什么？听恩施市中心医院药剂科主任彭正红来为您解答。
常见感冒药成分及功能
彭正红介绍，感冒药叠加服用的做法可能暗藏巨大危机。要了解感冒药叠服的风险，我们首先要了解一些常见感冒药的成分及功能。
- 解热镇痛药对乙酰氨基酚和非甾体抗炎药。可缓解头痛发热及全身酸痛的症状，可短期服用。
- 抗组胺药马来酸氯苯那敏、盐酸苯海拉明、异丙嗪等。可缓解咳嗽、喷嚏和流涕症状。
- 充血剂主要为拟交感活性药，有口服和鼻腔局部用药剂型，包括伪麻黄碱、去氧肾上腺素、羟甲唑啉等。可通过作用于α-肾上腺素能受体，收缩鼻黏膜血管，从而减轻鼻塞。
- 镇咳药氢溴酸右美沙芬、可待因、氯哌斯汀、二氧丙嗪等。可解除感冒时的咳嗽症状。
- 祛痰剂祛痰剂：愈创甘油醚、羧甲司坦等。普通感冒者后期可有少量痰液，鼻分泌物倒流也会带来类似痰液的感觉，祛痰剂药物可解除感冒时的咳嗽症状，常与镇咳药合用。
- 其他成分人工牛黄，解热镇惊药，协同解热镇痛药作用；咖啡因，协同解热镇痛药作用，降低抗组胺药的嗜睡副作用；金刚烷胺，用于流感，有退热作用；葡萄糖酸锌，抑制病毒复制和提高机体抗病毒的能力等。
感冒药叠加服用有风险
“通过了解常见感冒药的成分及功能我们可以看到，很多感冒药成分重复，药物间也可能相互作用，从而导致人体肝脏负担过重。这就是为什么叠加服用感冒药可能有巨大风险的原因。”彭正红介绍说。
具体来说，多种感冒药可能含有相同的活性成分，如果成分重复摄入，不仅药效重复，而且用量过大可能导致肝脏损害，甚至发生不可逆的损伤（例如对乙酰氨基酚）。此外，叠加服用多种感冒药，不同药物间可能发生相互作用，轻则影响药效，重则产生毒副作用。最后，人体肝脏是药物代谢的主要场所，叠加服用多种感冒药，多种药物同时作用可能导致肝脏过载，负担加重，从而损伤肝功能。
安全用药需谨记
为保障用药安全，彭正红提醒，日常服用感冒药要谨记如下要求：
- 戴口罩，勤洗手
- 不随意服用退热药。通常，体温38.5℃以上才可服用对乙酰氨基酚、布洛芬等退热药物。服用退热药是发热对症处理，降低高温相关风险，体温降下来后即可停药，不需连续用药。
- 含有伪麻黄碱、甲基麻黄碱的感冒制剂，对麻黄碱敏感的老年患者，患心脏病、高血压、甲亢、青光眼、肺气肿等呼吸困难患者，前列腺肥大伴排尿困难患者及精神抑郁症患者不宜服用。
- 儿童应使用儿童专用复方抗感冒药，以免儿童因肝肾功能较弱，药物易蓄积造成肝肾功能损害。
- 妊娠期妇女全程需在医师的指导下服用感冒药，避免因用药不当影响胎儿正常发育。
- 要根据感冒的临床症状选择用药，如患者只是卡他症状鼻塞、流涕，原则上不用含解热镇痛抗炎药的复方抗感冒药。且服用任何感冒药后，要密切注意是否出现异常反应，如持续恶心、呕吐或皮肤、眼睛发黄等。
- 此外，糖尿病患者选用感冒药时应选用无糖制剂；服用解热镇痛药时患者应禁止喝酒；抗组胺药物会引起嗜睡，从事危险作业的人员应避免服用；90%以上的感冒为病毒所致，非必要时不需使用抗生素。
专家建议
“我们建议，感冒时患者最好就医，在医生的专业指导下正确服药。如自行服用感冒药，要合理选用，使用前仔细阅读说明书，了解药物组成成分，避免因重复用药导致药物不良反应。”彭正红说。