重大突破!北大肿瘤医院季加孚团队胃癌新疗法登上Nature Medicine
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重大突破!北大肿瘤医院季加孚团队胃癌新疗法登上Nature Medicine
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近日,北京大学肿瘤医院季加孚教授团队在国际顶级医学期刊《Nature Medicine》发表最新研究成果,为胃癌治疗带来重大突破。这项研究通过一项随机、双盲、安慰剂对照的III期临床试验,证实了卡度尼利单抗(Cadonilimab)联合化疗在治疗HER2阴性晚期胃癌中的显著疗效和安全性。
胃癌是全球第五大常见癌症,每年导致超过75万人死亡。其中,胃腺癌是最常见的组织学类型,且多数为HER2阴性。目前,PD-1抑制剂联合化疗已成为HER2阴性晚期胃癌的标准一线治疗方案,但在PD-L1低表达患者中,生存获益仍有限。因此,探索新的免疫治疗方案一直是研究的重点。
季加孚教授团队开展的这项研究(COMPASSION-15/AK104-302)在中国75个医学中心进行,纳入了大量胃癌患者。研究结果显示,无论PD-L1表达水平如何,卡度尼利联合化疗方案都能显著提高患者总生存期,降低死亡风险。具体数据如下:
- 在意向治疗人群(ITT)中,卡度尼利方案的中位生存期(mOS)高达15.0个月,相比对照组的10.8个月,可延长患者总生存期达4.2个月,与对照组相比,死亡风险降低38%(HR=0.62)。
- 在PD-L1 CPS<5人群中,卡度尼利方案的mOS为14.8个月,与对照组相比,死亡风险降低30%(对照组为11.1个月,HR=0.70)。
- 在PD-L1 CPS≥5人群中,卡度尼利方案的mOS还未达到,与对照组相比,死亡风险降低44%(对照组为10.6个月,HR=0.56)。
这一研究结果具有重要意义:
- 填补了PD-1/L1单抗在PD-L1低表达及阴性人群中疗效不足的空白
- 为晚期胃癌患者提供了更全面和高效的免疫治疗选择
- 展现了“抗PD-1+抗CTLA-4”双重免疫治疗的协同增效作用
基于这一研究,卡度尼利一线治疗晚期胃癌的适应症已于2024年9月底获批上市。北京大学肿瘤医院季加孚教授表示:“卡度尼利联合治疗方案作为一线治疗晚期胃癌的选择,显著提高了肿瘤的客观缓解率,延长了全人群的总生存期,并降低了疾病的死亡风险。”
这一突破性研究不仅为胃癌患者带来了新的希望,也为全球胃癌免疫治疗的发展开辟了新的方向。目前,卡度尼利联合普络西(VEGFR-2单抗)方案用于治疗经PD-1/L1抑制剂联合化疗治疗进展的晚期胃癌的注册性III期临床研究也已启动,有望为更多患者带来福音。
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