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系统性红斑狼疮并发癫痫,这些急救知识你必须知道

创作时间:
作者:
@小白创作中心

系统性红斑狼疮并发癫痫,这些急救知识你必须知道

引用
MedSci-临床研究与学术平台
11
来源
1.
https://m.medsci.cn/article/show_article.do?id=97a9e8246064
2.
https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/seizure/diagnosis-treatment/drc-20365730
3.
https://www.caae.org.cn/news/show/id/160
4.
https://www.hnjsby.cn/portal/article/index/cid/217/id/7760.html
5.
https://rs.yiigle.com/CN113694201510/698570.htm
6.
https://rs.yiigle.com/cmaid/1198115
7.
https://www.printo.it/pediatric-rheumatology/CN/info/3/link
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https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/grand-mal-seizure/diagnosis-treatment/drc-20364165
9.
https://ufh.com.cn/%E7%BA%A2%E6%96%91%E7%8B%BC%E7%96%AE%E5%B9%B6%E9%9D%9E%E4%B8%8D%E6%B2%BB%E4%B9%8B%E7%97%87%EF%BC%81%E4%B8%93%E5%AE%B6%E8%A7%A3%E8%AF%BB%E5%88%9B%E6%96%B0%E8%8D%AF%E7%89%A9%E7%96%97%E6%B3%95/
10.
https://rs.yiigle.com/CN2021/1369585.htm
11.
http://www.hnsrmyy.com/index.php?id=8685
01

从一个真实案例说起

“医生,快救救我女儿!”深夜,一位母亲焦急地推着轮椅冲进急诊室。轮椅上,一个年轻女孩紧闭双眼,四肢抽搐,口吐白沫。经检查,女孩被确诊为系统性红斑狼疮(SLE)并发癫痫,这是她病情加重的重要信号。

系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,可累及全身多个系统和器官。当它影响到神经系统时,癫痫就是最常见的表现之一。据统计,约有17%-37%的SLE患者会出现癫痫发作,这不仅给患者带来极大的痛苦,还可能危及生命。因此,了解癫痫的急救知识对每位SLE患者和家属都至关重要。

02

认识SLE并发癫痫

癫痫是神经系统疾病中仅次于脑血管病的重大疾病,其发病机制复杂,涉及遗传、免疫、代谢等多个方面。在SLE患者中,免疫异常和血管病变是导致癫痫的主要原因。当大脑神经元出现高度同步化异常放电时,就会引发癫痫发作。

癫痫发作的表现多种多样,最常见的是大发作,表现为突然意识丧失、肢体抽搐、口吐白沫等。此外,还可能有小发作(短暂意识障碍)、局灶性发作(局部抽搐或感觉异常)以及精神运动性发作(精神症状为主)等不同类型。

03

关键时刻的救命知识

当SLE患者出现癫痫发作时,正确的急救措施可以挽救生命。以下是一些关键步骤:

  1. 保持呼吸道通畅:将患者侧翻在一边,松解过紧的衣物,避免呕吐物或分泌物堵塞气道。

  2. 防止咬伤舌头:不要将任何东西塞入患者嘴里,而是应该将毛巾拧成麻花状,垫在上下大牙之间。

  3. 不要强行制止抽搐:抽搐是大脑异常放电的结果,强行制止可能会造成伤害。

  4. 持续状态的紧急处理:如果发作持续超过5分钟或反复发作,应立即拨打120,紧急送医。在等待救护车时,要时刻观察患者的生命体征,保持环境安静,避免强光刺激。

04

日常预防与管理

虽然癫痫发作可能难以完全避免,但通过合理的预防措施,可以降低发作的风险:

  1. 避免感染:感染是SLE病情加重的重要诱因,因此要保持良好的个人卫生习惯,避免接触感染源。

  2. 保护肾脏功能:定期监测肾功能,遵医嘱用药,避免使用对肾脏有损害的药物。

  3. 心理疏导:保持乐观的心态,避免过度的精神压力。

  4. 规律生活:保持充足的睡眠,合理饮食,适度运动,避免过度疲劳。

05

医院治疗方案

一旦发生癫痫,应及时就医。目前主要的治疗方案包括:

  1. 药物治疗:使用抗癫痫药物控制发作,这是最常用的治疗方法。医生会根据患者的具体情况选择合适的药物和剂量。

  2. 免疫疗法:由于SLE患者的癫痫与免疫异常有关,因此可以采用糖皮质激素等免疫抑制剂进行治疗。

  3. 血浆置换和静脉注射免疫球蛋白:这些方法可以清除体内的自身抗体,减轻免疫反应。

  4. 多学科协作:由于SLE并发癫痫涉及多个系统,因此需要风湿免疫科、神经内科、精神科等多个科室的医生共同参与,制定个体化的治疗方案。

06

结语

面对SLE并发癫痫,我们既要重视,但也不必过度恐慌。通过掌握正确的急救知识,采取合理的预防措施,配合医生的治疗,大多数患者都能控制病情,提高生活质量。记住,及时就医和遵医嘱治疗是关键。让我们携手共战病魔,重获健康生活。

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