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白内障手术免费政策2025最新消息:白内障2025年不再免费了吗

创作时间:
作者:
@小白创作中心

白内障手术免费政策2025最新消息:白内障2025年不再免费了吗

引用
99健康网
1.
http://m.99.com.cn/a/999209/

2025年,白内障手术免费政策迎来重大调整。根据最新政策,老年性白内障将不再纳入重大疾病救治范畴,这意味着患者将不再享受免费手术治疗。然而,各地政府、慈善机构及医疗机构仍可能推出针对特定人群的白内障免费手术项目。本文将为您详细解读最新政策变化、各地具体实施情况、申请条件与流程以及医保报销比例等信息。

2025白内障免费政策调整动态

根据新出台的《省局关于调整规范城乡居民25种重大疾病确保待遇的通知》,从2025年1月1日起,老年性白内障将不再纳入重大疾病救治范畴,即不再享受免费手术治疗,手术产生的检查费、治疗费、手术费等将按照最新的医保政策比例报销。

此外,虽然免费治疗政策有所调整,但各地政府、慈善机构及医疗机构仍然可能推出针对特定人群的白内障免费手术项目。

白内障各地免费政策现状(仅供参考)

部分地区持续推进免费项目

在铜川市,2025年继续加大投入,联合陕西省残联、省改善医院等机构,推进白内障免费手术项目。陕西省流动眼科医院“复明一号”光明行动活动铜川站的启动,为当地及周边地区的白内障患者提供便捷、有效的手术治疗服务。此外,忻城县人民医院联合柳州市红十字会医院正式开始实施2025年“复明18号”惠民医疗项目,为忻城县生活困难的白内障患者提供免费白内障超声乳化吸除及人工晶体植入手术。对已缴纳“城乡居民医疗保险”且为农村脱贫人口、城市优抚对象、城乡特困人员、城乡低保对象、城镇困难群众、五保户、低保、失独、残疾人等白内障患者或提供村委(社区)证明生活困难的白内障患者,可享受手术费全免政策。

企业及社会组织助力免费手术

中国招商银行于2025年1月启动了“招行明眸工程”,投入15万元为武定县特定人群提供免费的白内障手术。救助对象涵盖退伍军人、政府认定的困难家庭,包括农村和城镇的低保户,以及建档立卡户等。项目分三批进行,第一批在2025年2月6日至2月28日,名额80人;第二批在2025年3月2日至3月28日,名额50人;第三批在2025年4月7日至4月30日,名额50人。患者在住院期间所产生的费用在医保报销后,个人自付部分将由项目资金全额救助。聊城市慈善总会、聊城市第三人民医院也联合开展“慈善助医”・爱心光明行项目,为聊城全市城乡低保对象、特困人员、低保边缘家庭、脱贫享受政策户和防返贫监测帮扶户、烈士遗属(含配偶、父母、子女)中的白内障患者进行免费治疗。建档时间为2025年2月1日-2025年5月31日,手术时间为2025年6月1日-2026年5月31日。

免费政策覆盖特定群体

全国范围内,白内障免费治疗主要面向特定群体。60岁及以上的老年人是主要受益群体,由于老年人群白内障发病率高且经济相对薄弱,政策重点关注他们的健康需求;残疾人也在免费治疗范围内;低保户、五保户、特困户等社会救助对象,因经济原因难以承担手术费用,也能享受免费政策;部分地区对烈士遗属、见义勇为人员等,同样根据实际情况给予免费治疗。在通州区,白内障复明工程主要采取实施免费手术和自费手术补助两种方式,对象需拥有通州区户籍,家庭经济状况相对困难,无手术禁忌症的白内障患者,五保、低保、低保边缘家庭等是优先救助对象。2025年通州区计划完成白内障免费手术100例,白内障自费手术补助100人。

白内障免费手术申请条件与流程

申请条件

以陕西为例,申请免费白内障手术的患者,年龄上大多要求60岁及以上,部分政策放宽至70岁以上;需为当地户籍居民,非当地户籍需回户籍所在地申请;要提供贫困证明,如低收入证明、贫困户证明等;申请者需确诊为重度且为单纯性的白内障症状,身体状况良好,无影响手术的重大疾病,如未控制的糖尿病、高血压等。在武定县参与“招行明眸工程”的患者需提前进行视力及眼外科检查,符合手术标准后,可登记接受手术。若因为交通等因素未能提前到医院检查,患者也可以选择电话预约或直接到门诊进行检查。

申请流程

患者先持相关身份证明和病历到当地医疗机构进行初步诊断,确诊为白内障患者后,向当地卫生部门或指定医疗机构提交申请,填写相关表格并提供身份证、户口本、贫困证明、病历等材料。聊城市“慈善助医”项目中,全市低保、特困、低保边缘家庭、脱贫享受政策户和防返贫监测帮扶户由医院通过医保贫困人口查询信息平台对以上受助对象进行信息核对并填写登记表;烈士遗属(含配偶、双方父母)需本人填写手术申请表,到户籍所在地退役军人事务部门开具证明或盖章。相关部门审核申请材料,对符合条件的申请者进行公示,无异议后安排手术。患者选择指定医院手术,术前医生告知手术风险及术后注意事项,术后患者需遵循医嘱护理和复诊。

2025年国内白内障报销比例

白内障手术费用可以通过医保报销,不过报销比例会因医保类型、医院等级和地区的不同而有所差异。

医保类型影响

在职工社保方面,一级医院报销比例可达60%,且不设起付标准;二级医院报销比例为55%,住院起付标准300元;三级医院报销比例在50%-55%,住院起付标准为659元。城乡居民医保中,在京津冀地区乡镇卫生院及一级以下医疗机构住院,起付线300元,合规费用报销90%;京津冀地区二级医疗机构住院起付线800元,报销75%;京津冀地区三级医疗机构住院起付线1500元,报销60%。省外转诊二级以下医疗机构住院起付线3000元,报销比例58%,省外转诊三级医疗机构住院起付线3300元,报销55%。以在广州普瑞眼科医院就诊为例,在职员工报销后一般还需自付2500元左右,退休人员报销后一般还需自付2000元左右,居民报销后一般还需自付3000元左右。退休职工、居民医保患者在该医院做白内障手术的报销比例分别为86%和70%,两类医保患者最多分别可报销4800元左右、3800元左右。

医院等级差异

一般来说,医院等级越低,报销比例相对越高。在镇卫生院,新农合白内障手术报销比例可高达60%,二级医院本地报销比例为40%,三级医院本地报销比例为30%。例如在淮安,白内障手术是单病种限价项目,三甲医院总费用不超过6000元,职工医保可报销80%,城镇医保可报销70%。

地区政策不同

不同地区的医保政策对白内障报销比例有不同规定。在文登区,职工医保最高报销比例92.5%,居民医保最高报销比例65%。而跨省异地就医时,新农合报销比例在35%-65%之间,具体取决于参保地和就医地的政策。

虽然2025年部分地区白内障免费手术政策有调整,但仍有不少地区和特定群体可享受免费政策。患者及家属要密切关注当地政策动态,符合条件者及时申请免费手术,改善视力,提升生活质量。

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