耳朵痛的原因与治疗方法：中西医结合解读

耳朵痛的原因与治疗方法：中西医结合解读

耳朵痛是常见的健康问题，可能由多种原因引起。本文从现代医学和中医两个角度，详细分析了耳朵痛的原因、症状和治疗方法，帮助读者更好地理解耳朵痛，并提供实用的预防和治疗建议。

从现代医学观点看耳朵痛

类似名称：中耳炎、外耳道发炎

现代医学发现造成耳朵痛原因很多，主要分为原发性（耳部的病变），或是投射性（耳部附近组织的病变）所造成的耳朵痛。

原发性耳痛是指耳腔内的发炎和感染，疼痛根源来自于耳部本身，常见原因有外耳道发炎、中耳炎、耳部带状疱疹或霉菌感染。

耳膜破裂、耳朵有异物进入（脏水、耳垢、异物等），耳朵急剧压力变化（如潜水、搭飞机），错误使用掏耳棒、戴耳罩式耳机压迫到耳蜗时，也都可能造成耳朵痛。

2023年4-5月期间，金曲歌后魏如萱（娃娃）预定在5月开办演唱会，却出现耳朵剧烈疼痛，听力只剩20%，就医才知道是中耳不通、耳朵出血所致。

投射性耳朵痛算是一种“转移痛”，主要是其他疾病例如：颞颌关节发炎、三叉神经痛、蛀牙、鼻窦炎、扁桃腺咽喉发炎、肩颈症候群等，也都可能造成耳朵疼痛。

现代医学治疗耳朵痛的药物，主要就是抗生素、解热镇痛剂、抗组织胺、耳滴剂等等。若长期耳朵痛无法改善，有可能是口咽癌、下咽癌症状。

如果不是以上原因，或是不明原因所造成的耳朵痛，就可以运用中医的经络概念来理解，同时配合穴位按摩，会是一个很好的参考选择。

从中医的观点击看耳朵痛

类似名称：耳痛

耳朵痛绝对是千年前的中国人就有的症状，《黄帝内经·素问》就提到：“少阳热胜，耳痛溺赤。”明确指出耳痛是少阳（三焦经、胆经）热盛所造成的。

古人也将耳朵痛列为外科，例如：《疡科选粹》指出耳痛有“内热痒痛”、“寒热作痛”和“发热掀痛”之不同。《外科正宗》称“耳窍作痛”。而《外科大成》称“耳底疼痛”。

由于现代医学的外科能力远远超过古代，因此这里主要是从内科原因所造成的耳朵痛，主要有三种可能性：

1. 风热耳朵痛

这种耳朵痛，主要是“外感风热”所引起，会出现耳内疼痛，听觉减退，鼓膜红，或起水疱，并有鼻塞、流鼻涕等症状。

像这种抽象的外感风热，多数人时很难理解的，简单说就是天天气热的时候也会感冒，是因外在的热风造成的感冒。

从大量现代人的经络数据来看，天气愈热时体内的三焦经与大肠经能量最强，尤其是每年秋老虎的8-9月。

天天气愈热时，三焦经与大肠经能量强旺

从上面的3D模式可以清楚看出，通往耳朵的三焦经是红色的，所以很容易出现耳朵痛、耳鸣现象。这就可以轻易理解所谓外感风热造成的耳朵痛。

从三焦经与大肠经的圆运动能量趋势来看，北半球从进入5月开始能量就开始提高，所以一定比例的人在每年5月开始之后，就有机会出现耳朵痛了。

这时候如果去看中医的话，中医师经常会开一些清热解毒的中药，例如“银翘散”就可以改善这类的耳朵痛症状。

2. 肝胆热毒

传统中医认为，最容易造成耳朵痛的原因，就是肝胆热毒。除了耳朵痛之外，还会有皮肤红肿，鼓膜红，听觉明显减退，全身伴有发热、口苦咽干，大便干，小便黄，舌质红，苔黄腻，脉弦数。

这多数是由肝郁化火，湿热内生，热毒循经上行，蒸灼耳窍所造成。这个意思就是，肝胆的热火，会循着经络上行而造成耳朵痛。

要印证这种肝郁化火的抽象概念，最简单的方法就是直接在耳朵痛的人身上进行经络检测，直接观察是什么经络现象，不就可以破解其中的奥妙了？

在2022年9月初的时候，有一位女性会员真的就开始出现耳朵轻微疼痛，由于她属于“铁三角经络体质”，一年四季几乎都是肝经实证、脾经膀胱经虚证。

到了9月的时候，她感到身体特别热，上半身发热。结果经络检测寒热指数显示：上下皆热，全身热得不得了。

铁三角经络体质化热的耳朵痛案例

她打开3D模式之后，清楚看到整个面部、耳朵部位都是红色，这就是明显火热的现象。

依照《黄帝内经》的记载，通往耳朵的经络主要就是膀胱经、小肠经、胆经、三焦经、胃经、大肠经络脉、肾经。她比对了一下几乎全中。

她看到这种现象，马上去服用了一次“龙胆泻肝汤”，没多久之后果然明显耳朵改善，身体没有这么热了。

她又服用了一天之后，身体比较敏感的她竟然会感到冷，因此就停止服用。

这个案例可以清楚解释所谓肝郁化火，湿热内生的现像，铁三角经络体质可以说就是一年四季“肝郁”。

在遇到特定的季节，以初秋季为例，天气炎热且湿气重，不就是最好的化火，湿热内生的最佳环境吗？

在2022年9月时，云端中医更新了三焦经的文章（点选阅读），马上有会员在FB粉丝页说：“真准！最近我确实耳朵痛。”

在特定的时间出现的症候，这就是季节影响经络所造成的结果，是完全可以被预测的！

果然，2023年4月底时这位会员再度回报，在天气开始炎热之后，耳朵又开始隐隐作痛了。

她也发现，吃一些麻辣的食物会让耳朵痛更加明显。这个案例可以清楚看到耳朵痛的经络模型，原来就是这样的！

3. 气滞血瘀

传统中医还提出，如果耳朵附近经络长期阻塞，会造成气滞血瘀而出现耳朵痛，所以必须“活血化瘀”才能改善。

凡是这种长期经络气血阻塞的现象，一定是某些经络长期异常，这通常就是一种经络体质。

例如“寒性阳虚经络体质”的人，长期体内的胆经、胃经能量不足，自然在整个头部的经络气血都是阻塞的。

长期累积到了一定的时间之后，除了有可能出现耳鸣、耳朵痛。更有可能出现的是偏头痛、颞颌关节发炎、三叉神经痛、牙痛、肩颈症候群等等，这就是现代医学提到的转移痛。

寒性体质的人，头面部容易出现各种疼痛

所以，这种原因的耳朵痛，通常不会只有单纯的耳朵痛，还会有其他的面部头部的相关疾病，耳朵痛可能这是一种“症候群”的其中一个症状而已。

总结：

造成耳朵痛的经络，主要的就是少阳经（三焦经、胆经），在特定的季节容易出现。例如：秋季三焦经能量特别强，或是寒冬胆经能量特别弱时，就有可能出现耳朵痛。

如果从“寒热指数”来看，如果一个人经常“上下皆热”、“上下皆寒”的话，就很容易出现耳朵痛。

只要疏通相关的经络，按摩相关的穴位，同时活血化瘀，就可以快速改善耳朵痛，这是每个人都可以做到的。

如果平时就可以针对异常经络加以改善，自然可以预防未来在任何时候出现耳朵痛。

当然，如果是明显的外科原因造成的耳朵痛，应该就医取得协助，这就不是内科原因所造成的了。

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耳痛一症，多属实证，常与肿并见。有气、血、表、里之分，《医学入门》曰：“先痛后肿伤乎血，先肿后痛伤乎气。”病在肌表，属气分，为表症；病在筋骨，属血分，为里症。