认识长期氧疗（LTOT）

认识长期氧疗（LTOT）

长期氧疗（LTOT）是慢性阻塞性肺病（COPD）等疾病患者的重要治疗手段。本文将详细介绍需要接受氧疗的情况、LTOT的治疗目标、配合氧疗的生活方式、居家氧疗的安全指引、外出时接受氧疗的注意事项以及旅行期间继续氧疗的规划等。

居家氧疗是进行氧疗不可或缺的部分，可以帮助患者和家人尽量重拾生活节奏。

谁需要接受氧疗？

氧气（O2）对生命至关重要。呼吸的空气中含有约21%体积的氧气。氧气被吸入肺部并通过扩散进入血液，流通全身为身体各个器官提供动力。

某些情况会导致体内缺氧，可能需要“额外”氧气来保持健康和活动能力：

• 慢性支气管炎：呼吸受限或肺部发炎都会产生过多黏液，导致咳嗽和呼吸短促。
• 肺气肿：肺部气囊过度扩张会阻碍氧气、二氧化碳等气体进出肺部和进入血液。
• 神经肌肉疾病：神经肌肉疾病可能会影响横膈膜和呼吸辅助肌功能，导致患者呼吸出现障碍。
• 心脏衰竭：心脏衰竭会影响血液正常地泵入或泵出肺部。
• 其他疾病因素：其他疾病患者如癌症病人、早产婴儿等，亦有可能需要接受不同程度氧疗。
• 慢性阻塞性肺病（COPD）：慢性阻塞性肺病（COPD）是最常见的肺部疾病，可以透过氧疗有效治疗。慢性阻塞性肺病（COPD）是导致呼吸道阻塞的两种主要呼吸疾病——慢性支气管炎和肺气肿的总称。

长期氧疗（LTOT）的治疗目标

患有慢性阻塞性肺病（COPD），在运动或上楼时可能会感到呼吸困难、疲乏和头晕。然而，透过医疗专业人员的处方和专业技术人员协助，氧疗可以帮助改善情况。

长期氧疗（LTOT）有3个目标：

• 改善生活质素
• 增加存活率
• 减少入院

配合氧疗的生活方式

采取包括戒烟、均衡饮食、定期运动和遵循治疗指示等良好习惯在内的方式，将使感受到长期氧疗的全部益处。

• 戒烟：如果需要，可向医生或相关机构寻求协助
• 依照处方接受治疗：包括居家氧疗和药物治疗
• 向医生寻求有关疫苗接种的建议：针对流感和其他病毒
• 养成健康生活习惯：均衡饮食并喝足够水，保持规律作息
• 遵守所有安全指引：依照指示存放及使用所有氧疗相关医疗设备
• 维持正常社交：与朋友见面、与家人共度时光、外出散步或多做自己喜欢的事情

居家氧疗的安全指引

使用氧疗时切勿吸烟

氧气高度易燃：除了容易点燃外，也会使火源燃烧得更剧烈。请勿在家中吸烟或允许他人在场所内吸烟，尤其不要在氧疗相关设备附近吸烟。

远离热源和电器

因应其高爆炸性，使用者还应将氧疗设备与所有可能引起火花的热源和电器，保持至少6-10英尺距离。其中包括炉头和焗炉、打火机、蜡烛、壁炉、多士炉、气炸锅、吹风机、电热毯等。

避免接触易燃品

再一次强调，氧气高度易燃，意味其触发热的可能性。可能不认为乳液、软膏和其他家庭护理产品会成为问题，但其中许多液体可能含有石油，是易燃汽油的副产品。

安装烟雾探测器

如果在老人院、疗养院等比较多人进出的空间，务必安装烟雾探测器，并确保其处于良好工作状态，并在相关场所配备灭火器。

安全地存放设备

存放制氧机或氧气瓶时，确保已关闭和/或已拔掉电源插头，并将其存放在阴凉、干燥且通风良好的区域。

外出时接受氧疗

便携式氧疗机或氧气瓶可以增加患者的活动能力，改善患者的生活品质。研究发现，户外活动、社交生活和适当运动可以提高慢性阻塞性肺病患者的寿命。

在香港，接受氧疗的患者可以搭乘公共交通工具：

出行时使用便携式氧疗机

便携式氧疗机与氧气瓶不同，在香港法律下，不属于相关法规规定禁止运送的货物或危险物品。因此，乘客可携带便携式氧疗机乘搭专营巴士、其他道路公共交通工具及渡轮等。

乘搭巴士出行

经修订的《公共巴士服务规例》于2020年1月1日起实施，允许携带自用氧气瓶乘搭公共专营巴士出行，但前提是每辆巴士上载有自用氧气瓶的总数不超两个。根据修订后的规定，乘客在支付票价前满足以下条件的，可以携带其个人医疗所需的氧气瓶乘车：

1. 乘客透过与氧气瓶相连的鼻喉管或氧气面罩吸入氧气，以表示其在行程期间需要使用氧气瓶用于自身医疗用途
2. 乘客须告知司机他/她携带的自用氧气瓶数量
3. 乘客申报携带自用氧气瓶数量后，司机会确认当时车上氧气瓶总数不超两个

乘搭地铁出行

需要使用氧气瓶作医疗用途的乘客，可以携带容量不超1.7公升，并存放在适当容器中的氧气瓶。

乘搭其他公共交通工具

乘搭其他道路公共交通工具（包括：公共小巴、的士、非专营巴士、电车以及渡轮等）时，携带自用氧气瓶的安排与专营巴士携带自用压缩氧气瓶的安排基本相同。每位乘客最多可携带两个自用医疗用氧气瓶，但一次最多只能携带两个自用氧气瓶。上述指引一般适用于携带自用氧气瓶的乘客乘坐其他道路公共交通工具及渡轮。

旅行期间继续氧疗

一切由规划开始

旅行计划应在至少6-8周前，联络行程中涉及的所有单位，包括医生、旅游服务供应商、住宿处所和相关技术人员。

使用以下清单来帮助规划旅程：

1. 您已携带最新的治疗处方或其完整影印本
2. 您已经与行程中乘搭的交通/运输工具营运商确认及填表（如有需要）。可能需要医生或医疗专业人士协助提供相关证明，提前4-6星期安排
3. 您已计算好整个疗程所需的氧气量，并确保有相应充足的氧气设备（可以联系技术人员提供协助）
4. 您已与医生会面，确认自己需要使用的氧气设备（如：便携式氧疗机或氧气瓶）
5. 您已清楚紧急情况时可以联络以寻求协助的单位/机构联络方式
6. 您有充足数量的后备配件以作应变

提前与医生沟通

• 请向医生就旅行计划进行咨询
• 如果搭乘飞机，可能需要额外更改药物，因为飞机上气压降低有机会影响血氧水平
• 可能还需要额外的氧气
• 向医生索取简短的病历纪录并随身携带，其中需要列出了药物和氧疗处方。万一遗失行李或需要医疗服务，将会有很大帮助

提前与旅游服务供应商沟通

• 可以透过多种方式出游 — 如：汽车、巴士、火车、船或飞机等
• 每种运输工具有可能需要使用不同氧疗设备
• 需要向航空公司申请特别批准，只要事先通知大家，就可以避免不必要的麻烦
• 每个旅行服务供应商可能对可以使用的氧疗设备有不同规定
• 虽然规定有所不同，但要记住的关键是，必须预留充足时间做好沟通与准备相关文件