药品说明书中需要掌握的那些事之一：用法用量
药品说明书中需要掌握的那些事之一：用法用量
药品说明书是由国家药品监督管理部门核准，指导医生和患者选择、使用药品的重要参考，也是保障用药安全的重要依据，具有医学和法律意义的文书。常用药物服用正确与否直接决定药物的治疗效果，错误的服用方法可使药物的治疗效果降低，甚至出现与预期效果相反的结果。在服药前不看或者看不懂药品说明书，会给您的用药带来安全隐患。本文将带您了解药品说明书中的用法用量部分，避免出现一些不必要的用药风险。
案例：陈大爷因血压158/95mmHg，医生开具拜新同（硝苯地平控释片）口服，一天一次，一次一片。陈大爷用药一周后，再次来就诊，告诉医生血压控制的较为理想，基本上在125/80mmmmHg左右，但近几天夜里感觉头晕、胸闷、睡眠不好，什么原因导致陈大爷出现了这些问题呢？
经了解陈大爷每天晚餐后半小时嚼服拜新同。原来陈大爷夜间头晕、胸闷的问题是由于药物服用时间和方法不正确导致的低血压引起的。首先，人体在上午8点左右会有一个血压的生理高峰，陈大爷应该在上午7:00左右口服降压药。其次，拜新同（硝苯地平控释片）是骨架型结构的控释制剂，药物定时、定量、匀速地释放出来发挥降压作用，陈大爷嚼服破坏了骨架结构，药物瞬间大量释放，导致一过性的低血压。该药说明书“用法用量”中明确指出“整片药片用少量液体吞服”，可见陈大爷没有整片吞服，另外用药时间也不正确，用药时遵循“用法用量”对保证疗效是多么重要！
在药品说明书中的用法用量你能获取以下几方面信息：①给药剂量，说明书上的药品剂量通常指成人剂量，儿童剂量则要根据年龄或体重计算，老年人以及肝肾功能不全的患者也要调整用药剂量；②给药频次，如一天一次，一天两次，一天三次，或每4~6h一次等；③给药时间，如晨起、饭前、饭后、睡前，空腹服用等；④给药方式，如肌内注射、皮下注射、静脉滴注、直肠给药、口服给药等，口服给药还分吞服、顿服、冲服、嚼服等。
那么，如何准确读懂这些信息，正确使用药品，达到最佳的治疗效果呢？
1、依据说明书使用药品，不要随意增减用药剂量，需要注意的是说明书中没有特别的说明，一般都为正常成年人的用量。
2、给药频次一天两次、一天三次是根据一天24小时内药物在人体血液中的浓度变化制定出来的。因此，一天两次的正确服药时间是每12小时一次，一天三次是每8小时服药一次。只有按时服药才能保证体内稳定的血药浓度，达到治疗效果。
3、给药时间中晨起，一般指早晨6：007:00左右，早餐前；饭前，与餐前同义，是指饭前半小时左右；饭后，同餐后，是指饭后半小时左右；睡前，是指睡前1530分钟；空腹，是指胃排空状态，切记不吃零食。一般饭后4个小时胃排空。
4、口服给药中吞服，是指药物用温开水送下，不能干吞；顿服，是一次把全天的药物服用完；冲服，一般指颗粒剂，分散片、泡腾片等药物剂型需要用水溶解后服用；嚼服，是指把药品咀嚼后并喝水服下；含服，是将药物含在舌下或口中，使其逐渐溶解并随唾液咽下去的服用方法，不能嚼碎也不能吞下。
最后再啰嗦几句：口服药尽量要用温开水送服，别用茶水、果汁等送药，因为茶水中含有咖啡因、茶碱等物质，属于偏碱性溶液，会与某些药物发生反应，影响疗效；同样果汁也不适于送服药物。除特殊说明，吃药喝水不要过多，否则胃酸被稀释，不利于药物的溶解与吸收，一般一小杯温水就足够了。还需注意正确的服药姿势应该是端坐或站立，如用药时躺着服药，药物容易黏附在食管壁上，不仅影响疗效还可能刺激食管。