做胃肠镜近十万例的医生提醒你，做胃镜一定要知道的几件注意事项
做胃肠镜近十万例的医生提醒你，做胃镜一定要知道的几件注意事项
在医院消化科，经常能看到这样的场景：医生刚进诊室，就有患者满脸愁容地凑上来，皱着眉头、忧心忡忡地问：“医生啊，我可真不想做胃镜，听说那玩意儿又疼又遭罪，真有必要做吗？”
就像前几天，张医生刚坐下，一位中年女士就坐立不安地走了过来，她手一直捂着肚子，脸上写满了不安和犹豫。还没等张医生开口，她就迫不及待地抛出了这个问题。张医生没着急回答，而是先微笑着递给她一杯温水，轻声细语地询问：“您这胃不舒服有多久啦？平时有没有反酸、烧心的感觉，体重有没有突然下降呢？” 女士愣了一下，然后点点头说道：“反酸都好些年了，最近几个月变得特别严重，吃点稍微硬一点的东西，胃就难受得不行，还老是觉得胀。” 张医生一边耐心听着，一边在心里默默判断：看来，这位患者大概率得做个胃镜检查了。
其实啊，这样的场景在医院里每天都在上演。胃镜，堪称医生诊断胃部健康状况的 “秘密武器”，它就像给胃部装上了一个高清摄像头，不仅能精准发现胃炎、胃溃疡这些常见问题，还能在早期就揪出胃癌等恶性疾病的 “小尾巴”。可张医生也明白，这项检查对很多患者来说，既陌生又充满恐惧，不少人因为不了解，忽略了一些关键要点，甚至因此耽误了病情。
为了消除这位女士的顾虑，张医生打了个生动的比方：“您就把胃镜检查想象成给您的胃拍一部‘高清电影’，只有把胃里的情况看得明明白白，才能知道问题出在哪儿。早点发现问题，早点治疗，就能避免以后更大的麻烦呀。” 今天这篇文章，就是张医生结合自己多年的经验，还有对胃镜检查的深入理解，给大家总结的做胃镜前后必须知道的那些事儿，希望能让大伙科学认识胃镜检查，在必要的时候别再害怕，主动选择检查。
为啥胃镜检查这么重要？早发现问题是关键
好多人一听到要做胃镜，心里就直发怵，主要是因为它的操作方式听起来有点吓人：一根细细长长的管子，要从嘴或者鼻子伸进胃里。可您知道吗，医生们为啥总苦口婆心地建议患者做胃镜呢？
张医生曾经碰到过一位 50 多岁的男性患者，他长期胃胀、反酸，却根本没当回事儿，总觉得多喝点热水就能缓解。结果有一天，他突然剧烈腹痛，被紧急送到医院。这一检查可不得了，胃部竟然长出了一个直径 5 厘米的癌变肿块。张医生说起这事，满脸都是遗憾：“要是他早几年做个胃镜，说不定当时只是轻微的胃炎，根本不会发展到这么严重的地步。”
从科学研究的数据来看，我国胃癌的发病率在全球都排在前列，而且死亡率也不低。要命的是，胃癌早期症状特别不明显，经常被当成普通的胃病。而胃镜，恰恰是目前发现早期胃癌最靠谱的检查手段。2019 年，《中华医学杂志》上发表过一项研究，里面提到，那些通过胃镜发现早期胃癌的患者，5 年生存率能达到 90% 以上；可要是到了晚期才发现，生存率就只有 10% - 20% 了。所以啊，对于有胃病的患者，还有像有胃癌家族史、感染过幽门螺杆菌这类高危人群来说，定期做胃镜筛查真的太重要了。张医生常跟患者念叨：“咱们得趁着问题还没变得复杂，就赶紧找到解决办法。与其害怕做检查，不如多担心担心病情被耽误了。”
做胃镜前，这三件事一定要清楚
虽说胃镜检查很重要，但也不是所有人都能轻轻松松就完成的。张医生给大伙总结了下面这三点注意事项，提前了解清楚，做好准备，就能少些麻烦。
检查前为啥必须空腹？
经常有患者问张医生：“医生，空腹 12 小时也太久了吧，我就喝点水行不行啊？” 这空腹的要求可不是医生故意刁难人，这里面可是有大学问的。在做胃镜检查的时候，那根管子会刺激咽喉和胃部，如果胃里还有没消化完的食物或者液体，就特别容易引起呕吐。要是不小心的话，呕吐物还可能堵塞呼吸道，引发窒息，这可不是闹着玩的。从科学依据上来说，空腹状态能大大降低胃内容物反流的风险，而且能让检查设备更清楚地观察胃黏膜的状况。要是实在觉得口干，在检查前 6 小时可以稍微喝一点点水润润口，但一定得严格控制量。
怎么选择麻醉方式？
好多人害怕做胃镜，就是担心过程中会不舒服。张医生一般会建议患者根据自己的实际情况来选择麻醉方式。普通胃镜呢，不需要打麻药，检查时间相对较短，不过在检查过程中，可能会有点恶心的感觉。无痛胃镜则是通过静脉注射麻醉药，让患者在睡梦中就完成了检查，舒适度那是大大提高了，就是费用会稍微贵一些，而且在检查前还得做麻醉评估。现在，无痛胃镜在国内的普及率越来越高了，尤其是老年人，还有那些对疼痛特别敏感的患者，选择无痛胃镜，能让检查的接受度和成功率都大大提升。
别忘了做幽门螺杆菌检测
张医生特别提醒大家，在做胃镜检查的时候，可以顺便做个幽门螺杆菌检测。这种细菌和胃炎、胃溃疡，甚至是胃癌都有着密切的关系。咱国家幽门螺杆菌的感染率差不多有 50%，可好多人感染了却一点都不知道。要是检查发现感染了幽门螺杆菌，医生会根据具体情况开抗生素进行治疗，尽早把这个健康隐患给清除掉。
胃镜检查后，这些细节千万别忽视
做完胃镜检查，可不是就万事大吉了，检查后的注意事项同样不能掉以轻心。张医生也总结了两点，大家一定要记好。
检查后别急着吃东西
检查结束后，很多患者会感觉咽喉部有点不舒服，总觉得喉咙里好像卡着什么东西。张医生解释说，这是胃镜的管道经过咽喉时，对咽喉造成的短暂刺激。所以在检查结束后的 1 小时内，最好别吃东西，等喉咙的不适感消失了，再从温热、好消化的流食开始吃。
仔细解读检查报告
不少患者拿到胃镜检查报告后，看着上面一堆专业术语，直接就懵了，甚至有人看都看不懂，就把报告扔一边不管了。张医生强调，胃镜检查报告详细记录了胃部的各种情况，如果做了病理活检，报告里还会有活检结果。大家一定要及时拿着报告和医生沟通，把报告里那些专业术语弄明白，可别因为疏忽大意，导致漏诊或者误解了病情。
想让胃少 “闹脾气”，这些养胃要点快收好
张医生常常笑着跟患者说：“胃病这事儿，三分靠治，七分靠养。” 胃镜只是一种检查手段，真正保护好咱们的胃，才是最重要的。下面这几点建议，大家可得牢记在心。
保持饮食规律，少吃刺激性食物
中医里有句话叫 “胃喜温而恶寒”，啥意思呢？就是说胃部更喜欢温暖、平和的饮食环境。张医生建议大家，平时少吃辛辣、油炸的食物，还有刚出锅特别烫的食物也尽量别吃，吃饭的时候更要避免暴饮暴食，让胃能舒舒服服地工作。
别长期熬夜，也别给自己太大压力
现代医学研究发现，长期熬夜、压力过大，会破坏胃黏膜的屏障功能，让胃病更容易找上门。张医生经常提醒患者：“胃可是最怕熬夜的器官了，你不睡觉，胃也跟着没法休息。” 所以，平时一定要尽量保持规律的作息，学会给自己减压。
高危人群要定期筛查
对于 40 岁以上的人群，还有那些家里有胃病家族史的人，张医生建议至少每两年做一次胃镜筛查。早点发现问题，早点治疗，这才是守护胃健康的最好办法。
就像前面提到的那位中年女士，在听了张医生的建议后，选择做了无痛胃镜。幸运的是，检查结果显示只是轻度胃炎，没什么大问题。她知道结果后，长舒了一口气，对张医生感激不已：“幸亏听您的做了检查，不然我心里老是胡思乱想，根本踏实不下来。” 张医生笑着回应：“健康是自己的，胃镜就是帮咱们找出问题的工具。把胃保护好了，生活才能更安心呀。”