颜面神经麻痹：面部运动助力康复

颜面神经麻痹：面部运动助力康复

颜面神经麻痹（俗称面瘫）是一种神经功能障碍，不仅对患者的外貌造成影响，也给日常生活带来许多不便。除了积极治疗外，面部运动也是康复的重要方法，能有效帮助神经与肌肉的恢复，让面部逐渐恢复对称和灵活性。本文将为您详细介绍颜面神经麻痹的相关知识，并分享如何通过“面部运动”来辅助康复。

什么是颜面神经麻痹

颜面神经麻痹的成因

造成颜面神经麻痹的原因很多，其中最常见的是“特发性颜面神经麻痹”，也称为“贝尔氏麻痹（Bell’s palsy）”。

贝尔氏麻痹，是因为不明原因或病毒感染，使提供面部神经营养的血液循环障碍，影响颜面神经功能，进而引发面部肌肉麻痹。另外，如果患侧曾长时间吹冷气或是暴露在寒冷的环境，或是遭遇外伤、颅内神经疾病，都有可能造成颜面神经麻痹。

颜面神经麻痹的症狀

颜面神经麻痹常见的症状包括：

• 半边面部无法正常摆出表情
• 口眼不对称
• 无法闭合眼睛
• 说话困难
• 口水外溢
• 耳后疼痛、味觉异常及泪液减少

之所以会出现这些症状，主要是因为控制面部肌肉的颜面神经受到影晌，导致肌肉无法正常运作，造成患者在生活上的困扰。

颜面神经麻痹和中风的差异

颜面神经麻痹与中风不同，最大的差异在于颜面神经麻痹没有合并手脚无力及感觉异常。

颜面神经麻痹的后遗症

关于颜面神经麻痹，如果能够一发病就马上就医治疗，大多数皆可提早痊愈。但也有少部分患者在治疗之后仍然会产生后遗症，例如面部不协调、眼睑痉挛、吃飯就流淚、肌肉僵硬等等。所以，要避免后遗症发生，一定要趁早治疗。

颜面神经麻痹的治疗与康复

（关于颜面神经麻痹的治疗目前仍有争议，有时不必服药也会自己好起来）。

1. 类固醇
2. 红外线或热敷
3. 肌肉电刺激
4. 面部按摩
5. 面部运动

面部运动对于颜面神经麻痹的重要性

面部运动能够有效刺激面部的神经和肌肉，帮助肌肉保持张力和弹性。以下几点说明为什么面部运动在颜面神经麻痹的康复过程中如此重要：

• 增强肌肉力量：通过有针对性的运动，面部无力的肌肉会逐渐恢复力量，并改善面部表情控制。
• 促进神经再生：虽然神经的恢复是个漫长的过程，但持续的面部运动能够帮助刺激神经重新建立连接。
• 促进血液循环：增强面部的血液循环，有助于康复过程。
• 改善面部对称性：能够帮助减少一侧面部下垂的情况，提升面部的整体对称感。
• 执行门槛最低：其他的复健方法都需要专业的器材或医疗人员协助，但面部运动是我们在家里就可以简单执行的，可以达到相辅相成的效果。

不过要提醒，面部运动对颜面神经麻痹恢复的整體效果取决于患者。如果患者能遵循医师、物理治疗师的指示，并且搭配面部运动，就更有机会看到最好的复原成效。相反，如果患者不遵循医师与物理治疗师的指示，患者就不太可能通过面部运动改善颜面神经麻痹。

研究文獻：Physical therapy for facial nerve paralysis (Bell's palsy): An updated and extended systematic review of the evidence for facial exercise therapy

颜面神经麻痹适合的面部运动

以下分享几种简单且有效的面部运动，适合在颜面神经麻痹康复过程中进行：

1. 热身

• 步骤 1：缓慢轻柔地移动面部的每个部位。
• 步骤 2：用手指轻轻按摩面部的各个部位，包括额头、眼睛、鼻子、脸颊和嘴巴周围。
• 步骤 3：试着皱鼻、将五官挤在一起，重点放在脸颊和鼻子。
• 步骤 4：张开鼻孔，用鼻子深呼吸。可以擋住未受影響的鼻孔，迫使受影響的鼻孔肌肉工作。

2. 抬眉运动

抬眉运动可以锻炼颜面表情肌，有助于防止眼睛下垂，使眼睛看起来更对称。

• 步骤 1：睁开眼睛，同时抬起双眉。可以将食指放在眉毛上方，帮助抬起受影响的眼睛。然后放下眉毛。
• 步骤 2：眉毛上下抬起10次。
• 步骤 3：皱起眉头。受影响侧的眉毛一开始可能不会移動太多，但没关系，可以用手指帮助两侧眉毛靠近。
• 步骤 4：进行10次皱眉练习。

3. 眼周运动

眼周运动可以锻炼负责眨眼的肌肉，启动这些肌肉有助于预防干眼症。

• 步骤 1：尽可能睁大双眼。想象作出驚訝的表情。
• 步驟 2：用力闭上双眼，在眼睛周围形成皺紋（没关系）。
• 步驟 3：继续张开及闭合 15-30 次。

示範影片：Open eyes wide assisted
示範影片：Bells palsy exercises supporting recovery.

4. 微笑运动

微笑运动可以锻炼嘴唇、脸颊和下巴的肌肉，以帮助饮食和微笑等日常活动。

• 步骤 1：「张开嘴」微笑，需要的话可以用手指将受影响的嘴角向上拉，保持5秒。
• 步骤 2：重复10次。
• 步骤 3：「闭嘴」微笑，需要的话可以用手指帮助受影响的一侧，保持5秒。
• 步骤 4：重复10次。

示範影片：Smile one sided assisted

5. 鼓腮运动

鼓腮运动可以锻炼脸颊和嘴唇的肌肉。

• 步骤 1：双唇紧闭，将一侧脸颊尽量向外鼓起。保持几秒钟然后放松。
• 步骤 2：在另一侧重复步骤 1 。受影响侧的脸颊一开始不会像未受影响那一侧那么饱满，但随着你的练习及康复，它会有所改善。
• 步骤 3：重复15次。

示範影片：Senior: Puffa, one side

6. 嘟嘴练习

嘟嘴运动可以锻炼嘴唇周围的肌肉，有助于改善饮食和说话的活动能力。

• 步骤 1：撅起嘴唇，就像亲嘴或吹口哨一样。可以将食指和拇指放在受影响一侧的嘴角，帮助撅起嘴唇。
• 步骤 2：短暫保持並放鬆回到起始位置。
• 步驟 3：重複15次。

示範影片：Senior: Lip pout

7. 鼻孔运动

鼻孔运动可以调动鼻子周围的肌肉，帮助面部恢复对称性。

• 步骤 1：将两侧鼻孔向外张开。 您可以將手指放在受影响一側的鼻孔一側，以帮助将其拔出。
• 步骤 2：重复10次。

示範影片：Bell's Palsy Exercises - Ask Doctor Jo

8. 舌头运动

舌头运动可以重建力量和功能，让吃饭、喝水和说话变得更加容易。

• 步骤 1：伸出舌头并向上移向天花板。然后，将舌头向下指向地板。
• 步骤 2：继续抬起和放下舌头 10 次。
• 步骤 3：将舌头放在门牙后面的上颚。
• 步骤 4：将其沿着您的上颚移动，就像用手头舔每一颗牙齿，舔到最后一颗。
• 步骤 5：重复此顺序 10 次。

示範影片：Senior: Strengthen Your Tongue Muscles

以上动作分别做1-3组，即可视为一次训练。一天可以多次练习，有助于逐步改善面部肌肉的状态。

面部运动的其他好处

除了帮助颜面神经麻痹的康复，面部运动还有其他好处，包括：

• 预防肌肉萎缩：长期不使用的面部肌肉会萎缩，面部运动能有效预防这一问题，保持面部肌肉的弹性和健康。
• 提升自信：随着面部运动的持续进行，患者会逐渐恢复面部功能，这能增强自信心与心理健康。
• 拉提整体面部线条：这是一种天然且无副作用的抗老方法

持续运动是关键

颜面神经麻痹的康复是一个需要时间与耐心的过程，面部运动的效果不会马上显现，需要持续的练习。但请记住，每次小小的进步都是康复之路上的一大步。

不论这条路多么漫长，只要你每天坚持进行面部运动，你的努力将逐渐累积，带来显著的改善。你的面部不仅会变得更加对称，表情也会更加自然，最重要的是，你将重新找回对生活的掌控感与自信。

在康复的过程中，也许会有低潮期，感到进展缓慢或看不到希望，这是正常的。但是，低潮并不意味着你做的一切都是徒劳，你要做的是持续关爱自己、相信过程，积极与专业医疗人员合作，你一定能看到改善的曙光！

更重要的是，你并不孤单，还有许多面对相同挑战的患者都在努力，和你一起前行。

（以上内容不屬於醫療建議，如果有相關疾病問題，請尋求專業醫師協助）