结肠癌手术方式选择：腹腔镜手术 vs 开腹手术

结肠癌手术方式选择：腹腔镜手术 vs 开腹手术

结肠癌手术是选择腹腔镜手术还是开腹手术？这个问题困扰着许多患者和家属。江苏省人民医院结直肠外科杨小冬主任医师对此进行了专业解答，详细对比了两种手术方式的优缺点，并给出了具体的适用场景。

腹腔镜手术 vs 开腹手术：如何选择？

结肠癌的治疗方式选择需要根据患者的具体情况，包括病情分期、身体状况以及医院的技术条件。若符合手术指征，腹腔镜手术和开腹手术各有优势，但对于早中期结肠癌，腹腔镜手术通常更为推荐。

腹腔镜手术的优点：

• 创伤小：腹腔镜手术通过几个小切口完成，相比开腹手术对正常组织损伤较小。
• 疼痛轻：由于切口小，术后疼痛程度较轻。
• 恢复快：患者术后恢复时间短，住院时间一般较开腹手术减少2-3天。
• 美观度高：小切口术后疤痕不明显，对外观影响较小。

腹腔镜手术的限制：

• 技术要求高：需要经验丰富的外科医生，尤其在处理复杂病例时。
• 适应症受限：早中期结肠癌患者更适合腹腔镜手术，而晚期或伴有严重并发症者可能不适用。

开腹手术的优点：

• 适用范围广：适合各种分期的结肠癌，特别是局部浸润较深或肿瘤较大的患者。
• 手术视野清晰：对于一些复杂解剖结构的病例，可提供更直接的操作视野。
• 可处理并发症：如术中发现肿瘤侵及其他脏器，开腹手术更便于多器官联合切除。

开腹手术的限制：

• 创伤大：需较长的切口，导致术后疼痛较重。
• 恢复慢：相较腹腔镜手术住院时间延长约5-7天。
• 感染风险高：切口感染率相对较高，且疤痕较明显。

在实际选择时，应综合考虑患者的病理分期、是否存在远处转移、患者体质以及是否能够耐受全麻等因素，与主治医生充分沟通，制定最适宜的手术方案。

本文原文来自 pingguolv.com