肩袖损伤的病因及术后疼痛原因解析

肩袖损伤的病因及术后疼痛原因解析

肩袖损伤是常见的运动损伤之一，其病因主要包括外伤性因素、肩关节周围软组织的退行性改变、年龄因素等。多位骨科副主任医师对此进行了专业解析。

外伤性因素

肩关节的外伤性因素是导致肩袖损伤的重要原因。例如，肩关节脱位、肱骨大结节骨折或肱骨近段骨折等都可能合并肩袖损伤。此外，摔倒时用手撑地也可能引起肩袖组织的撕裂。

肩关节周围软组织的退行性改变

肩关节周围软组织的退行性改变也是肩袖损伤的常见原因，这通常多发于中老年患者。随着年龄的增长，肩关节周围的软组织会发生退行性改变，从而导致肩袖损伤。

年龄因素

年龄因素是肩袖损伤的重要原因之一。随着年龄的增长，肩关节会出现退变，特别是肩峰部位容易出现骨刺。当手臂频繁上举时，肩袖组织可能会与骨刺发生摩擦，久而久之可能导致肩袖肌腱撕裂。

此外，肩袖特别是冈上肌腱的止点天生就是一个缺血区域。即使在静止状态下，冈上肌腱也会受到重力作用而受力。到了一定年龄，这个乏血管区域容易出现老化退变，进而导致自发性破裂。

手术后的疼痛原因

肩袖损伤手术后疼痛可能由多种因素引起。剧烈运动、创伤性关节炎都可能导致术后疼痛。如果术后不注意个人卫生，还可能出现感染或发炎，从而引发疼痛。对于炎症感染引起的疼痛，通常可以在医生的指导下服用消炎止痛药物进行治疗。

肩袖损伤的治疗方法取决于损伤程度。轻度损伤可以通过非手术方法治疗，如早期对肩关节进行适当固定制动，配合药物和理疗。而对于肩袖大面积撕裂或断裂的患者，则需要通过肩关节镜下的微创手术进行治疗。