吉训明院士团队首次提出并证实“可降解神经保护支架”理念
吉训明院士团队首次提出并证实“可降解神经保护支架”理念
首都医科大学宣武医院吉训明院士团队在《Bioactive Materials》期刊上发表了一项重要研究,首次提出并证实了"可降解神经保护支架"的理念。该研究基于镁离子的神经保护作用,通过实验验证了镁金属血管植入物的神经保护潜能,为设计新一代神经介入支架提供了新思路。
急性缺血性卒中(AIS)患者血流再通后的神经保护一直是临床科学家探索研究的热点。然而,目前大量基础研究证实的有效治疗方法在临床实践中都失败了。受药物洗脱支架的启发,如果支架释放的物质具有神经保护作用且能突破血脑屏障,随脑血流传输至远心端脑梗死区域,则可有效缓解缺血/再灌注损伤,提高AIS患者术后康复率。
本研究基于以上背景提出科学假设:生物医用镁合金可在体内安全降解,释放出镁离子和氢气分子,血管内镁金属植入物通过在血流环境中局部释放镁离子与氢气(Mg2+/H2)可以对远端脑缺血组织的再灌注损伤提供协同神经保护。
研究团队首先使用计算模型模拟和分析了植入颈总动脉的镁金属中Mg2+/H2的释放模式,并证实了Mg2+/H2的快速初始释放。接下来,通过体外细胞实验测试了镁金属中Mg2+/H2的协同神经保护潜力。然后,利用代表支架的镁丝进行体内实验,并将镁丝植入脑梗死大鼠的颈总动脉中,实验证明镁丝植入可以改善神经功能。此外,通过Micro-CT定量分析提取的镁丝后,观察到植入后第一天镁丝快速腐蚀。这种腐蚀模式很重要,因为它与AIS的最佳处理时间窗口一致。
研究通过该研究首次对"可生物降解神经保护支架"进行概念验证,为未来新型多功能脑支架的设计提供启示,也为AIS的治疗提供了一种前景广阔的新疗法。基于该理念,未来还需进一步开展新型颅内脑血管支架设计研发,并开展基于大型哺乳类动物试验研究,为实现临床转化应用提供更充实的数据支撑。
来源:卒中e学堂