解剖学：颈总动脉的结构与功能详解

解剖学：颈总动脉的结构与功能详解

颈总动脉是人体颈部的重要血管，负责向头部和颈部供应血液。它分为左颈总动脉和右颈总动脉，分别起自主动脉弓和头臂干。颈总动脉在颈部上行，至甲状软骨水平处分成颈内动脉和颈外动脉。颈总动脉及其分支具有重要的生理功能，如压力感受和化学感受等。本文将详细介绍颈总动脉的解剖结构、行程及其主要分支的功能。

教学要点

• 掌握左、右颈总动脉的起止部位
• 了解体表投影
• 掌握颈动脉窦和颈动脉小球的位置与功能
• 掌握颈外动脉主要分支的名称和分布
• 了解颈内动脉在颈部的行径

教学内容

行程

• 左颈总动脉起自主动脉弓
• 右颈总动脉起自头臂干
• 经胸锁关节后方，沿食管、气管和喉外侧上行
• 平甲状软骨上缘分颈内、外动脉

颈动脉窦（carotid sinus）

• 位于颈总动脉与颈内动脉起始部的膨大处
• 窦壁外膜内有丰富的游离神经末梢，称为压力感受器
• 可反射性地调节血压

颈动脉小球（carotid glomus）

• 位于颈总动脉分杈的后方，呈扁圆形
• 是化学感受器，可感受血液中CO2浓度变化的刺激
• 反射性地调节呼吸

颈内动脉（internal carotid artery）

• 平甲状软骨上缘自颈总动脉分出
• 垂直上行穿颈动脉管入颅
• 在颈部无分支

颈外动脉（external carotid artery）

• 自颈总动脉分出
• 初位于颈内动脉前内侧，经其前方转至外侧
• 上行穿腮腺至下颌颈处分为颞浅动脉和上颌动脉

主要分支

1. 甲状腺上动脉

• 自起始部向前下至甲状腺侧叶上端
• 分支至甲状腺和喉

2. 舌动脉

• 平舌骨大角发出
• 经舌骨舌肌深面入舌至口底及腭扁桃体

3. 面动脉（facial artery）

• 自舌动脉稍上方
• 经下颌下腺深面
• 绕下颌骨下缘咬肌前缘至面部
• 沿口角鼻翼外侧上行易名内眦动脉
• 分支入下颌下腺、腭扁桃体及面部

4. 咽升动脉

• 沿咽侧壁上升至颅底
• 分支至咽、颅底等处

5. 颞浅动脉（superficial temporal artery）

• 在耳屏前方经颧弓根部浅面至颞部皮下
• 分布于额颞、顶部软组织

6. 上颌动脉（maxillary artery）

• 平下颌颈深面入颞下窝
• 在翼外肌浅（深）面入翼腭窝
• 沿途分支至外耳道、鼓室、牙及牙龈、鼻腔、咀嚼肌等
• 其重要分支脑膜中动脉（middle meningeal artery）穿棘孔分布于硬脑膜