颈椎病出现耳朵旁两侧疼痛是什么原因

颈椎病出现耳朵旁两侧疼痛是什么原因

颈椎病是一种常见的脊柱疾病，其症状不仅限于颈部疼痛，有时还会引起耳朵周围的疼痛。这种看似不相关的症状究竟是如何产生的？东南大学附属中大医院脊柱外科副主任医师张绍东对此进行了专业解答。

颈椎病引起耳朵疼痛的原因

颈椎病引起耳朵旁两侧疼痛，可能与颈椎周围神经受压、肌肉紧张或血液循环障碍有关。颈椎的病变会对颈部结构造成影响，进而牵连到头部和面部区域，引发耳周不适。

1. 神经受压：颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫颈神经根，尤其是C2-C3段的神经，这些神经负责支配耳后及周围区域。如果神经受到刺激或压迫，可能出现耳朵旁疼痛，通常表现为放射性或隐隐作痛。

2. 肌筋膜牵连：长期低头、姿势不当等因素容易导致颈部肌肉紧张，包括胸锁乳突肌、斜方肌等。当这些肌群出现痉挛或炎症时，会向上牵扯至耳后区域，产生疼痛感。

3. 血液循环问题：颈椎病可能影响椎动脉供血，导致局部血流量减少，进而引发头部或耳周区域的疼痛。这种情况常伴随头晕、耳鸣等症状。

4. 反射性疼痛：颈椎病引起的其他部位疼痛可能通过神经反射作用传播至耳朵附近。例如颈部软组织无菌性炎症可引起邻近区域疼痛。

鉴别诊断与就医建议

除了颈椎病外，耳朵旁两侧疼痛还可能与中耳炎、腮腺炎或颞下颌关节紊乱综合征等疾病相关，应结合其他症状进行鉴别诊断。

若疼痛持续加重或伴随其他明显症状，如头晕、四肢麻木或行走困难，建议尽早就医以明确病因并接受治疗。

本文作者：张绍东副主任医师，东南大学附属中大医院脊柱外科