胃肠道间质瘤有哪些靶向药物

胃肠道间质瘤有哪些靶向药物

胃肠道间质瘤（GIST）是一种较为罕见但具有高度侵袭性的肿瘤，靶向药物在其治疗中发挥了重要作用。本文将介绍三种主要的靶向药物：伊马替尼、舒尼替尼和瑞戈非尼，包括它们的作用机制、临床效果和适用情况。

伊马替尼

作为第一个获批用于GIST治疗的靶向药物，伊马替尼是酪氨酸激酶抑制剂，能够有效针对KIT和PDGFRA基因突变。临床研究显示，伊马替尼可使约85%的患者病情得到控制，其中50%-70%的患者肿瘤明显缩小。

舒尼替尼

对于对伊马替尼耐药或不能耐受伊马替尼的GIST患者，可使用舒尼替尼。舒尼替尼同样是酪氨酸激酶抑制剂，兼具抗血管生成效应。临床数据显示，舒尼替尼能使45%左右的患者病情稳定或肿瘤缩小。

瑞戈非尼

对于既对伊马替尼又对舒尼替尼耐药的患者，瑞戈非尼可作为第三线治疗选择。瑞戈非尼也属多靶点酪氨酸激酶抑制剂，可以进一步抑制肿瘤生长。研究表明，瑞戈非尼能显著延长无进展生存期。

以上介绍的三种靶向药物各自针对不同的临床情况和耐药性，为GIST患者提供了多层次的治疗方案。这些药物可能伴随不同程度的不良反应，如恶心、乏力和高血压等，需要定期监测和管理。不建议自行停药或调整剂量。

本文内容参考自江苏省肿瘤医院肿瘤内科副主任医师的专业解答。