新生儿黄疸是怎么产生的

新生儿黄疸是怎么产生的

新生儿黄疸是新生儿时期常见症状，是因胆红素代谢异常，致使血中胆红素水平升高，进而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染的现象。其产生原因主要分为生理性黄疸和病理性黄疸两方面。

生理性黄疸

• 胎儿在母体内时，由于处于低氧环境，身体为了满足氧气需求，红细胞数量会代偿性增多。出生后，外界环境氧气充足，过多的红细胞便会被破坏，进而使得胆红素生成增加。同时新生儿的肝脏功能尚未发育成熟，处理胆红素的能力较弱。肝脏摄取胆红素的能力不足，胆红素结合过程受阻，排泄功能也相对不完善，导致胆红素在体内逐渐堆积，最终出现黄疸。

病理性黄疸

• 胆红素生成过多：母婴血型不合导致的新生儿溶血病较为常见，如ABO血型不合或Rh血型不合，母血中的抗体进入胎儿体内，与胎儿红细胞上的抗原结合，之后被单核吞噬细胞破坏，发生溶血，导致胆红素生成增多。红细胞酶缺陷，如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏，会影响红细胞膜的正常代谢，使其寿命缩短，胆红素生成增加。

• 肝脏胆红素代谢障碍：早产儿肝脏发育不成熟，相关转运蛋白和酶系统不完善，胆红素摄取和结合过程受到影响。先天性非溶血性黄疸，如Crigler-Najjar综合征、Gilbert综合征等，会使肝细胞内胆红素代谢酶活性降低或缺乏，导致胆红素代谢异常。

• 胆汁排泄障碍：新生儿肝炎可由病毒感染，如乙型肝炎病毒、巨细胞病毒，或细菌感染等引起，肝细胞受损后，胆汁排泄不畅，胆红素反流入血。

若新生儿出生后24小时内出现黄疸，黄疸程度较重，胆红素上升速度快，每日上升超过85μmol/L，或黄疸持续时间长，足月儿超过2周，早产儿超过4周仍未消退，或者黄疸消退后又再次出现，都是病理性黄疸，需立即前往医院就诊。

新生儿黄疸的护理

• 保证新生儿充足的喂养，无论是母乳喂养还是人工喂养，都要确保摄入足够的奶量。因为充足的喂养可以促进肠道蠕动，增加排便次数，有助于胆红素通过粪便排出体外。如果是母乳喂养，妈妈要注意自己的饮食健康，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免影响乳汁质量，间接影响新生儿。

• 新生儿免疫力较低，容易受到感染，而感染会加重黄疸。因此，要注意保持新生儿居住环境的清洁卫生，定期通风换气，减少病菌滋生。接触新生儿前，家长和其他护理人员要洗手，避免将病菌传播给新生儿。同时，避免让过多人员探视新生儿，减少交叉感染的机会。

本文原文来自优来网