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守护你的“小心肝”:肝癌筛查新利器——甲胎蛋白异质体

创作时间:
作者:
@小白创作中心

守护你的“小心肝”:肝癌筛查新利器——甲胎蛋白异质体

引用
澎湃
1.
https://m.thepaper.cn/newsDetail_forward_29992442

肝癌是目前我国第二位肿瘤致死病因,严重威胁人民健康。早期诊断是提高肝癌治疗效果的关键,而甲胎蛋白异质体(AFP-L3)作为新型筛查手段,为肝癌的早期发现提供了新的希望。本文将为您详细介绍这一重要医学进展及其临床应用。

肝癌是指肝恶性肿瘤,包括原发性肝癌和继发性肝癌,其恶性程度高,早期诊断率低,是目前我国第二位肿瘤致死病因,严重危害了人民的健康和生命。

因此,早预防、早筛查、早诊断、早治疗成为了关键点,目前肝癌的诊断方法包括血清标志物、影像学、基因学检测以及组织学活检。其中血清标志物是临床及体检应用中最为方便的诊断方法。

我国原发性肝癌诊疗规范中指出:血清AFP及AFP-L3是诊断肝癌的重要指标和特异性最强的肿瘤指标,常用于肝癌的普查、早期诊断、术后疗效监测和随访,并且有助于鉴别肿瘤的来源。

经典的肿瘤标志物-甲胎蛋白(AFP)

自1964年来甲胎蛋白(AFP)在肝细胞癌患者血清中首次被发现,此后成为应用最广泛的肝细胞癌标志物。根据统计,约有30%的肝癌患者血清甲胎蛋白始终为阴性,早期肝细胞癌的敏感度仅有30%~40%,因此甲胎蛋白在小肝癌及早期肝癌的诊断上存在一定的假阴性。

甲胎蛋白(AFP)的黄金搭档——甲胎蛋白异质体(AFP-L3)

甲胎蛋白异质体是由糖链结构不同的甲胎蛋白(AFP)衍生而来,包括AFP-L1、AFP-L2、AFP-L3三种,其中AFP-L1主要见于良性肝病;AFP-L2主要由卵黄囊产生并多见于孕妇;而AFP-L3主要来源于癌变肝细胞,是诊断肝癌特异性最强的肿瘤标记物之一。血清中AFP-L3占总AFP的比率,简称甲胎蛋白异质体比率(AFP-L3%)。

AFP-L3的临床意义广泛,可应用于原发性肝细胞癌(PHC)的早期诊断;鉴别AFP阳性的良、恶性肝病;HCC的疗效评估、预后判断及复发监测等。

科学防癌小贴士

积极治疗肝炎:肝癌病人常有慢性肝炎→肝硬化→肝癌的发展史,因此需早期积极治疗肝炎,常规接种乙肝疫苗。

限酒:酒精主要在肝脏完成代谢,过量饮酒会引起肝细胞膜变化、免疫反应,导致代谢紊乱。


拒绝发霉食物:食物发霉后会产生大量的黄曲霉菌,黄曲霉菌的代谢产物黄曲霉素具有致肝癌作用。

积极进行体检筛查,其中高危人群至少每隔6个月进行1次检查。

以上就是关于肝癌及其血清标志物相关的知识,面对疾病,我们要做自身健康的第一责任人,积极防控,主动体检,做到早期预防,及时发现,及时治疗,守护我们的健康“小心肝”。

本文原文来自澎湃新闻

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