总是起夜是怎么回事？老人夜尿多要重视

总是起夜是怎么回事？老人夜尿多要重视

引用

丁香园

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https://y.dxy.cn/hospital/254/958945.html

不少人认为夜尿无非就是晚上多上几趟厕所，并不是什么大问题，但对于中老年人来说，夜尿多其实会严重影响身体健康和生活质量。

夜尿两次要注意

夜尿次数越多对生活质量影响越大。

根据 2018 年发布的《夜尿症临床诊疗中国专家共识》，夜尿症的判新标准是每晚排尿 ≥ 2 次。如果老人在夜间因尿意醒来并排尿两次及以上，就需要注意自已有无夜尿症的情况。

老人夜尿原因多

老年人夜尿的原因不止一种，常见的情况有以下三种：

夜间尿量增多型夜尿

泌尿量的昼夜规律发生改变，在老年夜尿症人群中占 60%～70%。一般正常人白天尿量多于夜间，此类人群夜间尿量增多。

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膀胱功能容量减少型夜尿

第二类常见的原因是膀胱的功能性容量减少。膀胱的大小没改变，但盛不下相应的尿量，多与膀胱炎、前列腺增生等有关。

内科病症或药物原因

第三类人群全天尿量都增多，不仅白天去厕所多，夜里也多，往往是内科病症或服用药物的原因，常见的疾病如糖尿病、尿崩症等。

此外，还有部分人群以上三种情况混合发生，比较复杂。

记个日记算个数

如果想要确定自己是不是泌尿量的规律「乱」了，可以记一下排尿日记，准备一个尿杯，上面有明确的刻度，以便记录大致的尿量。

这个日记需要记录自己在几点上厕所小便、大致尿量、摄入水量 (包括喝牛奶、茶等)、夜间睡觉时间、第二天起床时间。

如果夜间尿量与全天尿量的比值大于 1/3，就提示属于此类情况。

改习惯是治疗基础

对于夜尿症的老年人群来说，建议调整饮水习惯，白天适当多喝水，但夜间特别是晚餐后尽量不再喝水，尤其是咖啡、茶和酒类；

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• 尽量安排午睡，平卧位可以增加回心血量，有助于白天多产出尿量；
• 夜间睡觉做好保暖，增加皮肤血供，有助于减少尿液产生；
• 平时适度运动、抬高下肢，可以减少水潴留；
• 日常注意锻炼盆底功能，增强盆底肌收缩力，对控制排尿有好处；
• 睡前尽可能排空尿液，减少残余尿量。

温馨提示

若有糖尿病、尿崩症、慢性肾脏病等基础疾病，或服用一些可能引起多尿的药物，也需要积极干预，不让这些原因成为老年人夜尿多的「元凶」。