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食物不耐受检测怎么做?附食物不耐受检测方法

创作时间:
作者:
@小白创作中心

食物不耐受检测怎么做?附食物不耐受检测方法

引用
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来源
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https://maimai.cn/article/detail?efid=r2j51TqlykGhTjpJ8o__MA&fid=1853818896

食物不耐受可能在悄无声息中影响我们的健康,引发诸如胃肠道不适、皮肤问题、疲劳、头痛等一系列症状。了解如何检查食物不耐受对于找出潜在的健康隐患、改善生活质量具有重要意义。以下是几种常用的检查食物不耐受的方法。

饮食日记与排除试验

饮食日记

这是检查食物不耐受的基础步骤。建议患者详细记录至少两周的饮食情况,包括每餐所吃食物的名称、数量、品牌(如果是加工食品),以及进食的时间。同时,要精确记录在此期间出现的任何身体不适症状,如腹痛、腹泻、便秘、腹胀、皮疹、瘙痒、打喷嚏、流鼻涕、头痛、疲劳、关节痛等,还要记录症状出现的时间、持续时间和严重程度。例如,如果每次吃了某品牌的酸奶后几个小时就出现腹痛和腹胀,这可能提示对该酸奶中的某种成分不耐受。

排除试验

在完成饮食日记后,可以开始进行食物排除试验。首先,根据饮食日记的记录,选择最有可能引起不耐受的食物进行排除,一般持续 2 - 6 周。这些食物通常是常见的易引起不耐受的食物,如乳制品、小麦制品、鸡蛋、大豆、花生等,也可以是根据症状特别怀疑的食物。在排除期间,观察身体症状是否有所改善。如果症状减轻,那么可以初步判断被排除的食物可能是不耐受的原因之一。之后,可以逐步将这些食物重新引入饮食中,每次引入一种,观察身体的反应。如果重新引入某种食物后症状再次出现,那么就可以比较确定对这种食物存在不耐受。

血液检测

IgG 抗体检测

IgG 抗体检测是目前临床上广泛用于检查食物不耐受的方法之一。当人体免疫系统对某种食物产生不耐受反应时,会产生针对该食物的 IgG 抗体。通过抽取静脉血,可以检测血液中针对多种食物的 IgG 抗体水平。检测的食物种类可多可少,少则十几项,常见的包括牛奶、鸡蛋、小麦、大豆、花生、鱼、虾、贝类等,多则可达上百项,涵盖了各种肉类、蔬菜、水果、坚果、谷物以及食品添加剂等。一般来说,抗体水平越高,表明对该食物不耐受的可能性越大。但需要注意的是,IgG 抗体检测结果需要结合临床症状来综合判断,因为存在抗体不一定意味着一定会出现明显的不耐受症状。

其他血液指标检测

除了 IgG 抗体检测外,还可以检测一些其他相关的血液指标。例如,对于怀疑因食物不耐受引起肠道炎症的患者,可以检测血液中的炎症标志物,如 C - 反应蛋白(CRP)、白细胞介素 - 6(IL - 6)等。如果这些指标升高,可能提示肠道存在炎症,进一步分析可能与某些食物不耐受有关。此外,对于特定酶缺乏导致的食物不耐受,如乳糖不耐受可检测血液中的乳糖含量,遗传性果糖不耐受可检测血液中的相关代谢产物水平,以辅助诊断。

肠道微生物检测

肠道菌群分析

肠道微生物在食物消化和代谢过程中发挥着关键作用,肠道菌群失衡可能导致食物不耐受。通过对粪便样本进行分析,可以了解肠道微生物的种类、数量和比例。现代技术可以检测出肠道内数百种细菌、真菌等微生物。例如,如果双歧杆菌、乳酸杆菌等有益菌数量减少,而大肠杆菌、艰难梭菌等有害菌数量增加,可能影响食物的正常消化和吸收,从而引发对某些食物的不耐受。可以使用基因测序技术或特定的微生物检测试剂盒来进行肠道菌群分析。

肠道通透性检测

肠道通透性改变可能与食物不耐受有关。一些方法可以用来检测肠道通透性,如口服乳果糖和甘露醇,然后检测尿液中这两种物质的比例。如果肠道通透性增加,一些原本不能通过肠道屏障的大分子食物成分可能进入血液,引发免疫反应,导致食物不耐受。此外,一些新的检测技术还可以通过检测血液中的某些标志物来间接评估肠道通透性。

呼气试验

乳糖呼气试验

乳糖呼气试验常用于检查乳糖不耐受。患者在空腹状态下口服一定量的乳糖溶液,然后每隔一段时间(如 15 - 30 分钟)收集呼出气体,检测其中氢气的含量。正常情况下,乳糖在小肠内被乳糖酶分解吸收,如果乳糖酶缺乏或不足,未被消化的乳糖在肠道细菌的作用下会产生氢气,氢气通过血液循环经肺部呼出。如果呼出气体中的氢气含量超过一定标准,就提示乳糖不耐受。

果糖呼气试验

与乳糖呼气试验类似,果糖呼气试验可用于检查果糖不耐受。患者口服果糖溶液后,检测呼出气体中氢气和甲烷的含量。如果肠道对果糖的吸收和代谢存在问题,会导致呼出气体中这些气体的含量异常升高,从而提示可能存在果糖不耐受。

皮肤试验

皮肤点刺试验

皮肤点刺试验主要用于检测食物过敏,但在某些情况下也可以为食物不耐受提供一些线索。将少量稀释后的可疑食物提取物滴在皮肤上,然后用特制的点刺针轻轻刺破皮肤表面,使提取物渗入皮肤。观察 15 - 20 分钟后,如果皮肤出现风团、红斑等反应,可能提示对该食物存在过敏或不耐受,但皮肤点刺试验对于非 IgE 介导的食物不耐受诊断价值相对有限。

斑贴试验

斑贴试验主要用于检测接触性皮炎,但对于一些因食物中的化学物质(如防腐剂、色素等)引起的皮肤不耐受有一定的诊断价值。将含有可疑化学物质的贴片贴在皮肤上,保持 48 - 72 小时,然后观察皮肤是否出现红肿、瘙痒、水疱等反应。如果有反应,可能提示对该化学物质不耐受。

在检查食物不耐受时,通常需要综合运用多种方法,结合患者的个体情况和临床症状,才能更准确地确定哪些食物可能引起不耐受,为后续的饮食调整和治疗提供依据。

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