感染幽门螺杆菌，后果不容忽视！医生解析三种传播途径及预防方法
感染幽门螺杆菌，后果不容忽视！医生解析三种传播途径及预防方法
几天前，“感染幽门螺杆菌或诱发胃癌”的话题登上热搜，引发广泛关注。这不是“幽门螺杆菌”第一次引起公众关注，早在2020年疫情提倡分餐制之后，与共餐密切相关的幽门螺杆菌就再度进入人们的视野。
研究表明，我国幽门螺杆菌的感染率约为50%~70%，也就是说，每两个人里面，可能就有一个幽门螺杆菌的感染者。根据世界胃肠组织（WGO）保守估计，全球至少有一半人口感染幽门螺杆菌。
什么是幽门螺杆菌？
幽门螺杆菌（HP）是存在于胃及十二指肠球部的一种螺旋状细菌，该细菌为革兰氏阴性菌，长期稳定地定居于胃窦部，具有尿素酶，能分解尿素产生氨，并能分泌细胞毒素，引起炎症及免疫反应。
目前认为它是造成肠型胃癌最重要的可控因素。
幽门螺杆菌是如何被感染的？
幽门螺杆菌的主要传播途径有以下三种：
- 口—口传播
- 粪—口传播
- 医源性传播
尤其是以口-口途径最为常见。常见的传播方式包括长期应用公用碗筷、饮食器具没有经过高温消毒、口对口喂食、亲吻等。医疗器械受污染也可以引起幽门螺杆菌传播。
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感染了幽门螺杆菌会有哪些症状？
大多数感染者，可能没有任何症状。部分患者可能会有反酸、恶心、呕吐、严重口臭、嗳气、烧心、腹胀、上腹疼痛、食欲减退等症状。
感染了幽门螺杆菌，就会得胃癌吗？
答案是：不一定。幽门螺杆菌的感染只是胃癌的一种诱发因素，而且常常是在病情比较严重的情况下，才可能会发展成胃癌。但这并不代表它就不需要重视了，因为幽门螺杆菌可诱发的疾病非常多！
- 慢性胃炎：HP感染是慢性胃炎的主要病因，慢性胃炎胃黏膜HP感染率80%～90％。
- 消化性溃疡：HP感染是消化性溃疡的主要病因，十二指肠球溃HP感染率90%～100%，胃溃HP感染率85%～90％。
- 胃癌：胃癌发生与HP感染有关。HP感染仅仅是胃癌发病的因素之一，人、环境等因素也是至关重要的。
- 胃外疾病：如贫血、血小板减少性紫癜、白血病等。
幽门螺杆菌的诊断方法
- 快速尿素酶试验
- 组织切片染色
- 黏膜涂片革兰氏染色
- 13C或14C呼气试验
- 血清中抗Hp抗体等
呼气试验最方便、最快捷、最准确也最常用。
这些治疗方法都是错误的！
吃大蒜能消灭幽门螺杆菌：大蒜含有大蒜素，它能够对体内的多种细菌有抑制杀灭作用。但要注意的是，一个大蒜里，大蒜素的含量非常低，煮熟之后就没有了。而且由于大蒜本身就有刺激性，如果大量生吃大蒜，可能会对胃肠道粘膜造成巨大的损害，引发严重的疾病。
蜂蜜能杀死幽门螺杆菌：目前没有明确的研究表明蜂蜜能杀幽门螺杆菌，而且由于蜂蜜含糖量很高，长期饮用反而容易让人发胖。
牙膏、漱口水能消除幽门螺杆菌：牙膏、漱口水仅仅作用于口腔，最多能在某些程度上抑制口腔中部分的幽门螺杆菌，但这种菌主要是存在于我们的胃中，所以想要得到根治，还是要依靠正规的治疗。
我感染了，但是没症状，要治疗吗？
所有活的幽门螺杆菌都是有害的！一旦感染了幽门螺杆菌，无论有没有症状，都建议大家去正规的医院接受相关的治疗！尤其是伴有慢性胃肠道疾病的人群，更是应该重视！
如果是以下这几类人群，可根据具体情况及医生的指导，看是否需要进行治疗。
- 伴发严重疾病的患者：比如系统性疾病、恶性肿瘤、老年痴呆、精神类疾病、肝/ 肾/ 心等重要脏器功能衰竭或更加严重的疾病。
- 高龄老人，尤其是60岁以上的老人
- 14岁以下的儿童
- 胃食管反流病、肥胖人群等
如何预防幽门螺杆菌？
- 养成良好卫生习惯，避免家中老人把食物嚼烂或咬下来喂孩子，洁具餐具分开，高温消毒碗筷，采用公筷制，家人之间也要注意避免互相夹菜。
- 注意饮食定时定量、营养丰富，食物软烂易消化。
- 忌食生冷、油炸、烟熏、腌制食物。
- 一旦感染Hp，一定要到正规医院检查治疗。
- 治疗后注意复查。