我国科学家发现针灸可改善阿片类药物成瘾，有望纳入临床戒毒指南
我国科学家发现针灸可改善阿片类药物成瘾，有望纳入临床戒毒指南
最新研究发现，针灸疗法在减少美沙酮维持治疗（MMT）剂量和降低阿片类药物渴望方面具有显著效果。这项在中国进行的随机临床试验表明，针灸组患者在8周内将美沙酮剂量减少20%或更多的比例达到62%，而假针灸组这一比例仅为29%。
阿片类药物成瘾是一个全球性问题。2020年，全球约有6130万人在过去一年内使用过阿片类药物，占15至64岁全球人口的1.2%。美沙酮维持治疗（MMT）作为减少阿片类药物使用、抑制戒断症状和降低犯罪活动的有效手段，已被广泛采用。尽管MMT带来了一些积极效果，但其副作用如便秘、眩晕和虚弱也已被广泛报道。
本项随机临床试验于2022年4月至2023年4月在中国6个中心进行，旨在评估在美沙酮维持治疗（MMT）患者中，针灸对于减少美沙酮剂量和降低阿片类药物渴望的效果及安全性。研究对象为符合精神障碍诊断与统计手册第五版（DSM-V）标准、接受MMT超过6周的18至65岁个体。参与者被随机分配到针灸组或假针灸组，采用非穿透性假针作为安慰剂对照，并对结果进行双盲评估。
参与者被随机分配到针刺组或假针刺组，每周接受3次、为期8周的治疗。研究的主要结果指标包括与基线相比美沙酮剂量减少20%或更多的参与者比例，以及通过100毫米视觉模拟量表（VAS）测量的阿片类药物渴望程度的变化。
研究结果显示，在第8周时，针刺组中有62%的患者美沙酮剂量减少了20%或更多，而假针刺组这一比例为29%。此外，针刺组在降低阿片类药物渴望方面也比假针刺组更为有效，平均VAS评分差异为11.7毫米。研究期间未发生严重不良事件。
具体来说，结果显示，在8周干预期结束后，针灸组较假针灸组有更大比例的参与者成功将美沙酮剂量降低了20%以上（P<0.001），且两组在阿片类药物渴望视觉模拟评分上也表现出显著差异。次要结局包括多项指标如 COWS、PSQI、BAI和BDI-II等，表明针灸除了能减少美沙酮用量和渴望外，还能改善睡眠质量并减轻焦虑和抑郁症状。此外，观察到的不良反应主要是轻微的恶心、疼痛和针刺部位少量出血，表明针灸是相对安全的。
该研究表明，针刺疗法在减少美沙酮剂量和降低阿片类药物渴望方面优于假针刺疗法。这项研究的主要资助者为中国国家自然科学基金。研究结果为针刺疗法在MMT中的应用提供了科学依据。