那些老是喊“累”的老人，也许只是因为缺了它——钾
那些老是喊“累”的老人，也许只是因为缺了它——钾
随着年龄的增长，许多老年人会感到精力不济、体力不足。这可能是衰老的自然表现，但也可能是缺钾所致。钾是人体内一种重要的电解质，对维持神经肌肉功能至关重要。本文将为您详细介绍老年人缺钾的原因、危害及补钾方法。
年纪大了，很多人开始感觉精力不济、体力不足。这可能是衰老引起的表现，但也要注意，它还有另一个可能，而且是非常容易解决的问题。那就是——缺钾。
钾一少，人就累
钾是人体内一种重要的电解质，可参与细胞的正常代谢，维持神经肌肉的正常功能。血钾的正常值是3.5—5.5毫摩/升，过高或过低都会引起不适，并引发一系列健康问题。
血钾水平 | 症状 |
|---|---|
高血钾 | 肌肉无力、麻痹，严重时可能引发心脏传导异常及心律失常 |
低血钾 | 疲乏、无力、腹胀、心律失常等 |
在门急诊，低血钾算是比较常见的问题，而且无论男女老少都会有。有的人可能因为一次剧烈运动后的大量出汗，或者腹泻导致大量电解质流失，之后未能及时进行补充，就出现了低血钾表现。
虚弱和疲劳，往往是缺钾时人体最早出现的症状。因为钾有助于调节我们的肌肉收缩，所以，当血钾水平降低时，肌肉收缩力减弱，人就会感觉没力气；低钾还会影响到我们身体对糖等营养物质的吸收，从而出现疲劳的症状，让人觉得“越来越累”。
人越老，越缺钾
需要注意的是，老年人本身就是低钾血症的“高危人群”。在日常生活中，通过日常饮食我们可以摄入足够的钾。所以健康成年人除非遭遇一些突然情况（如剧烈出汗、腹泻后未及时予以补充），一般不会缺钾。但老年人的情况比较特殊，很多老年人都存在钾的摄入减少或排出过多的问题。
因素1：由于衰老造成消化功能减退，老年人很容易出现进食减少的情况，这就会导致从食物中摄取的钾相对减少。
因素2：很多老年人都比较节约，有吃剩饭剩菜的习惯，也容易因此发生胃肠道问题。一旦出现呕吐、腹泻，就可能造成钾丢失过多，进而引发低钾血症。
因素3：老年人中常见的慢性病也可能诱发低钾血症。比如患糖尿病的老年人，在使用胰岛素时，就可能造成低血钾。利尿剂也可能导致低钾血症。
其他：长期过量饮酒、大量喝含糖饮料、超量食盐，以及过度精神紧张、过度劳累等都可能会加剧钾的消耗情况，诱发低钾血症。
缺钾对于老年人的伤害也是多方面的，除了感觉疲劳、乏力外，心脏、神经、肌肉、消化系统方面的症状更需要引起老人关注。
- 心脏症状：轻者表现为窦性心动过速、房性或室性期前收缩、房室传导阻滞；重者可出现严重心律失常甚至是心脏停搏。
- 神经肌肉系统症状：可导致患者精神萎靡、反应迟钝、嗜睡、肌无力和发作性软瘫。
- 消化系统症状：轻者食欲缺乏、腹胀、恶心和便秘；重者可引起麻痹性肠梗阻。
一张表，补对钾
那么，老年人应该如何补钾呢？很简单，一个字——吃。
轻度低钾患者只需多吃含钾丰富的食品，就能很快纠正低钾的问题。但是患者的低钾血症若是由药物所致，则须遵医嘱调整药物剂量或更换药物，且用药期间注意复查血电解质水平。
另外，老年人如果突然大量出汗，或出现较为严重的腹泻，要主动喝一些含钠、钾元素的运动饮料（注意不能太甜）。如果出现偶尔发生的心慌气闷、肢体无力、抽搐和心律失常时，应尽快就诊，明确病因。
本文部分引用自《老年人动不动总喊“累”，赶紧查查是否体内钾“告急”》。原文刊载于《祝您健康》杂志2023.2，原作者为付强强（同济大学附属杨浦医院全科医学科主治医师）、杨宇（上海市长宁区天山中医医院内分泌科副主任医师）。