一“背”子的痛与心脏的关系

一“背”子的痛与心脏的关系

为什么明明疼的是背，却被诊出心脏有问题？有时很难想象背痛与心脏病有所关联，但这确实是一个公认的事实。

背痛：心脏病发作的症状

心脏病发作是众所周知的疾病。这是一种可能危及生命的严重疾病，需要紧急医疗救助。我们大多数人对心脏病发作的症状，都有一个非常经典的描绘 , 就是一个男人万分痛苦地捂着胸口。但你可知道，女性心脏病发症状，并不一定一样。

相比男性，女性不太可能出现严重的压迫性胸痛，她们可能会经历较轻微的症状，比如：胸部不适并伴有呼吸急促、呕吐、背痛、双臂麻木、下巴疼痛或疲劳。

上背部的疼痛（通常在肩胛骨之间）可以描述为一种压力感、紧绷感或钝痛感，伴随着其他症状反复出现。而这种症状就是所谓的“牵涉性痛”，意味着大脑难以识别身体疼痛的根源。这是因为与心脏连接的神经，也连接着支配头颈区域的神经，所以才会导致信号发生混淆。

由于心脏病相关的背痛是扩散性的，因此，难以确认其确切位置。

我们如何区分心脏病发作的背部疼痛和体育锻炼后拉伤肌肉的背部疼痛？

由心脏病发作导致的背部疼痛，通常感觉像是一种持续一段时间的钝痛，然后消失，但在几分钟后再次出现。背痛通常不是单独出现的，很可能伴有其他心脏病症状，比如胸痛、恶心和呼吸困难。另一方面，肌肉疼痛具有更尖锐的特征，是局部和范围局限性的。疼痛会因为某些动作而加剧，并可能伴有触痛。

如果你的背痛与运动无关，且伴有其他症状，如胸部不适、异常疲劳、下巴疼痛、眩晕和恶心，则该考虑是否是心脏病的前兆了。如果你患有心脏病风险因素，如高胆固醇、高血压、糖尿病、肥胖症、吸烟、饮食不良、缺乏运动等，对于以上所诉症状，你一定要加以注意。

背痛：主动脉瘤的征兆

另一种可能表现为背痛的心血管疾病是主动脉瘤。主动脉瘤是主动脉上出现凸起的球状。主动脉主要是将富含氧气的血液，从心脏输送到身体的其他部位的主要动脉。主动脉具有厚壁，可以承受正常的血压。但是，由于某些疾病（如：动脉粥样硬化或“动脉硬化”）、遗传病或创伤，可能会导致动脉壁受损或变弱。血液压迫变弱或受损的动脉壁，则可能导致动脉瘤。根据动脉瘤的位置不同，它可能表现为颈部、下巴、背部、胸部、上腹部或靠近胃部区域，或肩膀的疼痛。

主动脉瘤最严重的后果是主动脉开始撕裂或破裂。这种事件被称为主动脉夹层，可能引起严重的内部出血，导致早期死亡。通常来说，动脉瘤越大、长得越快，撕裂风险也越高。典型的动脉撕裂症状是腹部或背部出现急剧强烈的持续疼痛，可以描述为有“撕扯或撕裂”特征。背部疼痛在开始时最为剧烈，患者通常同时遭受低血压和心率加快。这种时候，则必须进行紧急手术以挽救患者的生命。

如何及早发现？

大多数主动脉瘤的发展缓慢且没有明显症状，因此，主动脉瘤难以察觉。动脉瘤可在常规的胸部X光检查中发现，或在体检期间，通过患者腹部的搏动来识别。不是所有动脉瘤都会撕裂。大多数的动脉瘤很小，并且一直很小；有些动脉瘤则会随着时间越长越大，有时速度还很快。如果你在背部、腹部区域或腹部一侧感到深层并持续的疼痛，请尽早就诊。

预防大于治疗。预防主动脉瘤最好的方法，就是保持健康的生活方式，吃得健康，多运动，不吸烟，控制血压和胆固醇水平。

本文原文来自新加坡心脏基金会