注意！脚麻频繁发生需警惕 4 类因素

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注意！脚麻频繁发生需警惕 4 类因素

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MedSci-临床研究与学术平台

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脚麻是日常生活中常见的症状，尤其是在长时间坐车或蹲坐后。虽然大多数情况下活动几下就能缓解，但脚麻也可能是某些疾病的信号。本文将从脚麻的定义、发生机制、可能的原因以及预防措施等方面，为您全面解析这一常见症状背后可能隐藏的健康风险。

什么是脚麻

脚麻（足部麻木）是指患者的脚部在一定程度上丧失了正常感觉，对痛、温、触觉的阈值增高。该类患者需要比正常人接受更强烈的刺激才能感受到刺激，甚至有时完全不能感知到刺激。

该症状可能伴随有皮肤刺痛、蚁行感等异常感觉，该症状可能与血管压迫导致神经麻痹有关，此外，多种疾病导致的神经障碍也可能出现该症状。

脚麻发生机制

足部的神经末梢存在着感觉、触觉、温度觉、痛觉的感受器，它们接受到刺激后分别由不同的神经纤维传向中枢系统；传导过程中在脊髓、脑部等位置进行神经元信息交换，最终传导到大脑的感觉代表区。这中间的任何过程出现障碍或遭到破坏，都会导致感觉障碍，可表现为感觉减退或缺失，也被称为“麻木”。长期压迫血管也可能导致神经麻痹出现该症状。

可导致脚麻的原因

多种疾病都可导致脚麻的发生，大致如下：

疾病因素

（1）周围神经疾病

感染：细菌、病毒、微生物感染。
自身免疫性疾病：如慢性感染性脱髓鞘性多发性神经根神经病（CIDP）。
血液系统疾病：骨髓瘤、巨球蛋白血症等导致周围神经损伤。
系统性疾病伴有的神经病：糖尿病、肿瘤、骨髓移植、风湿病、周围神经血管炎、结节病、酒精中毒、营养缺乏病、尿毒症、肝病、内分泌疾病、慢性阻塞性肺病、重危病、烧伤。
遗传病：腓骨肌萎缩症、淀粉样变性周围神经病、卟啉性周围神经病等。
神经卡压：腓神经麻痹等。

（2）中枢神经系统病变

吉兰-巴雷综合征。
脊髓病变或损伤。
丘脑、内囊、皮质等处发生病变。

（3）运动系统功能紊乱

骨骼：当腰椎失稳、错位或骨盆错位后，腰骶神经受刺激或压迫，可出现脚麻。
关节：腰间盘或关节突病变后压迫腰丛神经根，可以出现脚麻

神经
骶丛神经：由腰骶干（L4、5）以及全部骶神经和尾神经的前支组成。骶丛位于盆腔内，在骶骨及梨状肌前面。
坐骨神经：坐骨神经从梨状肌下孔出骨盆到臀部；在臀大肌深面向下行，依次横过闭孔内肌，上下孖肌及股方肌的后方，支配这些肌肉；并沿大收肌后面，半腱肌、半膜肌、股二头肌之间下降，在到腘窝以前，分为胫神经和腓总神经。
胫神经：于腘窝中间最浅，伴行腘动、静脉经比目鱼肌腱弓深面至小腿，小腿上2/3部行走于小腿三头肌和胫后肌之间，于内踝后方穿屈肌支持带进入足底，支配小腿后侧屈肌群和足底感觉。
腓总神经：沿腘窝上外缘经股二头肌内缘下行，至腓骨头后方并绕过腓骨颈，向前穿腓骨长肌起始部，即分为腓浅神经及腓深神经两终支。