孕妇的花粉症，应该如何应对？【医生监修】

孕妇的花粉症，应该如何应对？【医生监修】

在花粉症高发季节，孕妇如何安全地缓解症状？本文将为您详细解析妊娠期间使用花粉症药物的安全性，以及一系列实用的预防和自我护理方法。

妊娠中的花粉症对策

妊娠期间，鼻子的粘膜往往比平时更容易肿胀，所以以前没有问题的人可能会出现花粉症，或者一直有花粉症的人，发现她们的症状比平时更严重。

在这种情况下，在使用药物之前尝试简单的自我护理。 通过一些简单的改变，可以缓解花粉热的症状。

预防和自我护理

处理妊娠期间花粉症的第一步，也是最重要的一步，是采取预防措施。要把花粉症症状减少到零是很难的，但是预防可以帮助减少症状。 让我们来看一些有效的预防方法。

• 穿用抗花粉材料制成的衣服，如聚酯
• 戴眼镜或花粉症护目镜
• 戴口罩+内口罩

毛织品容易吸引花粉，所以外出时建议穿聚酯或其他合成纤维制成的衣服。 它们光滑的表面使它们不容易受到花粉的影响，减少吸入的花粉量。

还建议戴上眼镜或花粉症护目镜。有专门的护目镜，但只戴普通的眼镜可以减少眼睛里的花粉量的二分之一到三分之一。

口罩对预防花粉症也很有效。 它能使吸入的花粉量减少大约三分之一到六分之一。 如果花粉症症状伴随着鼻塞，也可以使用蒸过的毛巾。温暖鼻子有助于缓解鼻塞，因为它能扩大鼻孔并改善血液流动。

花粉症治疗对胎儿的影响

有些花粉症的症状可能在穿着聚酯纤维衣服或使用眼镜的情况下仍不能消退。 在这种情况下，将考虑使用药物治疗的措施。

然而，可能会有一些顾虑，如「我想在怀孕期间尽可能少地吃药」或「使用眼药水是否安全？」许多孕妇担心对胎儿的影响。

关于在妊娠中使用花粉症治疗药物

妊娠期间从来没有禁止使用花粉症药物。有些药物已经被证明是安全的，所以可以根据妊娠时间和症状选择合适的药物来治疗病情。

但是，不建议主动使用非处方花粉症药物。有些是不适合使用的，这取决于妊娠的周数、胎儿状况和母亲的状况。 大多数产品都有一个警告，即「在妊娠期间不应该使用」，或者「应该在咨询后才购买」。

妊娠初期

妊娠初期是胎儿器官建立的时期，必须谨慎地服用药物。大多数花粉药物包装说明书都说明，当「益处更大时可以使用它们」。

但是因为婴儿更容易受到药物的影响，一般来说，在妊娠初期不开口服药。 严重的花粉症患者，或那些出现流鼻涕、眼睛发痒或发烧等症状而影响生活的人，可能会被开滴鼻剂或滴眼剂。滴鼻剂和滴眼剂由于是局部作用，被认为对胎儿的影响很小。

如果在没有意识到已经怀孕的情况下服用花粉症药物

有些人可能在很长一段时间内都没有意识到自己已经怀孕。因此，有些人可能在无意中服用花粉症药物。 一旦意识到自己怀孕了，请立即停止服用并尽快咨询产科医生。

重要的是要告诉他们你服用了哪些药物以及服用了多长时间。任何花粉症药物中都没有很高的致畸可能性。但是，如果服用过花粉症药物，要仔细监测胎儿的生长情况，以防万一。

妊娠中期以后

从妊娠中期开始，可用药物的范围扩大了。妊娠5个月后，可以使用氯雷他定、西替利嗪和非索非那丁。每种药物都按照澳大利亚药品评估委员会的标准进行了分类，如下表所示。

B1是那些没有观察到致畸性，并且在动物研究中没有增加疾病发生率的数据，B2是那些没有确认致畸性，但仍缺乏动物研究数据的药物。

此外，还可根据症状使用中药、头痛药、漱口水和注射剂等进行治疗。如果因花粉而出现严重的头痛或咳嗽，不要忍耐，应咨询医生。

激光疗法

激光疗法是一种通过应用激光使鼻粘膜变性而减少过敏反应的治疗方法。它被用来治疗花粉症以及鼻炎。 激光疗法对胎儿的影响很小，如果孕妇自身的健康状况稳定，可以在妊娠期间进行。

舌下免疫疗法应该停止吗？

如果舌下免疫治疗是在妊娠前开始的，那么在发现怀孕时不需要停止治疗。您可以按原样继续治疗。但是，怀孕后不能开始新的舌下免疫治疗。

哺乳期的花粉症对策

基本上，可以在哺乳期服用药物，而不必像妊娠期间那样担心。例如，氯雷他定和西替利嗪，在爱知县药剂师会出版的「妊娠、哺乳和药物」中被列为「安全」。但是，在服用药物时，不要自行决定使用非处方药，在要求开具处方之前，一定要咨询耳鼻喉科医生或其他保健专家。

概括

在妊娠初期，基本上不能使用口服药，因为这段时间是宝宝器官形成的重要时期。怀孕5个月后，可以使用的药物种类增加。如果担心花粉症的症状，建议采取预防措施，如事先进行激光治疗。

穿涤纶衣服和戴眼镜也可以帮助减轻症状。咨询您的产科医生、耳鼻喉科医生或其他医生，成功度过花粉症季节。

本文参考文献：

Q&A

常见问题

我们整理了一些关于妊娠期间花粉症的常见问题。请参考一下。

• Q
  花粉症真的会在怀孕时加重吗？
  视个人情况而定，有些妇女在怀孕期间花粉热症状可能会加重。 这是由于免疫力下降和鼻粘膜肿胀造成的。

• Q
  如果去医院，我应该去哪个科室？
  首先，去看妇产科医生。 他们会对婴儿和母亲进行监测，并采取适当的措施。 如果您去看耳鼻喉科、眼科医生或内科医生，请务必告知医生您怀孕了。

• Q
  花粉热药物会影响 NIPT（产前诊断）吗？

花粉症药物不会影响 NIPT（新型产前诊断）。 但是，在进行 NIPT 时，您应该告诉医生您正在服用的药物。

本文监修者：

岡 博史医生

NIPT 专科诊所医学博士

庆应义塾大学 医学部 毕业