银屑病须知

银屑病须知

银屑病是一种慢性疾病，由免疫系统过度活跃引起，导致皮肤细胞快速增殖。这会导致皮肤上出现鳞屑状的发炎斑块，通常位于头皮、肘部或膝盖，但也可能影响身体的其他部位。

银屑病不是传染性疾病，因此不会通过接触传染给他人。

如何区分湿疹与银屑病

湿疹的特征包括红肿、发炎和瘙痒的皮肤斑块，常伴有渗液或结痂。此病通常发生于手部、足部、颈部、面部、肘窝内侧和膝盖后方。抓挠可能会导致皮肤变厚且粗糙。

银屑病表现为红色隆起的皮肤斑块，上覆银白色鳞屑，常见于膝盖、头皮、肘部和下背部。这些皮肤病变通常能清晰分辨，并呈现鳞屑质地。

银屑病的病因

银屑病被归类为免疫介导性疾病，即因免疫系统过度活跃而引发多种健康问题。对于银屑病患者，免疫细胞会被触发释放分子，促进皮肤细胞快速生长，从而引发炎症和典型的鳞屑斑块。

银屑病的确切病因尚不明确，但普遍认为与免疫系统、遗传和环境因素的共同作用有关。银屑病往往具有家族遗传倾向，表明其与遗传存在一定关联。某些与免疫系统相关的基因被认为会提高部分人群对该疾病的易感性。

如果您的银屑病突然复发，可能与一种或多种诱因有关。常见诱因包括皮肤损伤、压力、感染、药物、吸烟、纹身和穿孔、刮毛、阳光暴晒、炎热天气、干燥寒冷的天气和过量或频繁饮酒。

银屑病的症状

根据病情的类型和严重程度，牛皮癣的症状可能有所不同，但常见症状包括：

• 厚重的红色皮肤斑块，上覆银白色鳞屑，通常伴随瘙痒或灼烧感。这些斑块通常出现在头皮、肘部、躯干、膝盖、手掌和脚掌等部位。
• 伴有瘙痒或出血的干燥、开裂皮肤。
• 指甲增厚、出现脊状纹或小坑。

症状可能呈间歇性发作，表现为症状加重的复发期与症状缓解的间隔期交替出现。

银屑病关节炎

部分患者可能会发展为一种相关疾病，即银屑病关节炎，其症状包括关节肿胀、僵硬或疼痛、颈部或背部疼痛和跟腱部位的疼痛。如果您出现银屑病关节炎的症状，请务必及时就医，因为未经治疗的银屑病关节炎可能导致不可逆的关节损伤。

银屑病的诊断与治疗

诊断

银屑病的诊断通常基于体格检查、病史以及必要时的实验室检测。

在一些情况下，可能会进行活检，即取一小块皮肤样本进行显微镜检查。这一过程有助于排除其他皮肤病并确认银屑病的诊断。活检结果可能显示银屑病的典型特征，如表皮增厚、网棘突延长以及炎性细胞的存在。

虽然目前尚无用于诊断银屑病的特定血液检测，但血液检测可能仍被用来排除其他潜在病症并评估整体健康状况。这些检测可能包括寻找炎症指标或其他自身免疫性疾病的迹象。

治疗方案选项

目前尚无根治银屑病的方法，但治疗的主要目标是减少炎症。它可以减缓皮肤细胞的快速增殖，并清除皮肤病变。治疗计划会根据患者银屑病的严重程度和具体类型量身定制。同时，患者的整体健康状况和个人偏好也会纳入治疗方案的制定中。

治疗的目标是在治疗开始后三个月内，将银屑病的覆盖面积减少至身体表面积的1%以下，约相当于一只手掌的大小。治疗后，建议定期与医生会面，评估疗法的效果。

治疗可使皮肤恢复清晰，并进入症状缓解期，即银屑病症状消失的阶段。缓解期可能持续数月甚至数年，但通常在1至12个月之间。

局部治疗方法

用于管理轻度至中度银屑病的治疗方法。通常，这是银屑病的一线治疗方法。直接涂抹于皮肤上。例子：水杨酸有助于平滑皮肤和去除鳞屑。维生素D类似物（如卡泊三醇和骨化三醇）有助于减缓皮肤细胞的增殖。维生素A衍生的类视黄醇用于帮助正常化皮肤细胞的生长。皮质类固醇用于减少炎症并缓解瘙痒。钙调神经磷酸酶抑制剂可减少炎症和斑块堆积，尤其适用于敏感皮肤区域。煤焦油有助于减轻瘙痒、炎症和鳞屑。

光照疗法（光疗）

用于治疗中度至重度银屑病。通过控制自然光或人工紫外线的暴露量来治疗。例子：长波紫外线光化疗法（PUVA）结合UVA光和补骨脂素（一种光敏化药物）。UVB光疗通过暴露于紫外线B光进行治疗。

系统性治疗

适用于治疗中度至重度银屑病或银屑病性关节炎。影响全身。例子：传统系统性药物：甲氨蝶呤减少炎症并抑制皮肤细胞的生长环孢素抑制免疫系统活动。针对特定免疫系统成分的生物制剂。

生活方式和家庭护理

保湿霜用于保持皮肤水分，减少鳞屑和干燥。通过在洗澡水中添加燕麦、死海盐或泻盐，帮助舒缓皮肤。坚持健康饮食、规律锻炼，避免吸烟和过量饮酒，同时管理压力，以改善整体健康状况，并可能减少病情复发的风险。

预防措施

自我护理在日常生活中起着至关重要的作用。自我护理意味着在获得相关护理支持的同时，对自己的健康和幸福负责。这包括优先关注身心健康、采取措施预防意外或疾病，以及有效管理轻微健康问题和慢性疾病。

本文原文来自马来西亚鹰阁医院