探索｜心肌梗死后依折麦布使用和死亡率：一项全国性队列研究

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搜狐

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依折麦布是一种重要的非他汀类降脂药物，临床上主要与他汀联合使用以实现降脂达标，不过当前心肌梗死（MI）后使用依折麦布进行二级预防的真实世界观察数据仍比较匮乏。近期一项芬兰全国性队列研究旨在真实世界中评估依折麦布使用与MI后临床结局的相关性，研究结果显示，年龄较低是MI后依折麦布使用的最强预测因子之一，依折麦布使用与MI后更低的死亡风险独立相关，研究结果进一步强调了所有MI患者早期强化降脂的重要性。

研究背景

降脂药物治疗在心肌梗死（MI）后二级预防中发挥着关键作用。他汀类药物是当前缺血性事件后的一线主流治疗药物，不过他汀的使用及强度往往难以达到最优化。依折麦布是一类已上市的非他汀类降脂药物，其通过抑制肠道胆固醇而降低LDL-C水平，IMPROVE-IT研究结果表明，他汀联合依折麦布可有效降低ACS后的不良心血管事件风险，同时依折麦布耐受性良好，其联合他汀相较安慰剂组在安全性上表现相似。

鉴于此，当前降脂指南推荐依折麦布用于接受最大耐受剂量他汀治疗后LDL-C仍不达标的ACS患者的二级预防。不过，当前MI后使用依折麦布进行二级预防的真实世界观察数据仍比较匮乏，本项芬兰全国性队列研究旨在真实世界中评估依折麦布使用与MI后临床结局的相关性。

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