收藏！详解瞳距与瞳高的测量

收藏！详解瞳距与瞳高的测量

在配镜过程中，瞳距（Pupillary Distance, PD）和瞳高（Pupillary Height, PH）的测量是至关重要的步骤，它们直接影响到眼镜的舒适度、清晰度和视觉效果。本文围绕瞳距和瞳高详细介绍有关测量方法。

瞳距的测量

瞳距是指双眼瞳孔中心点之间的距离，主要分为远用瞳距和近用瞳距。远用瞳距主要用于配制远用眼镜，而近用瞳距则用于配制老花镜或阅读眼镜。瞳距的测量包含瞳距仪和瞳距尺两种。

瞳距仪测量

1. 双方相对而坐，根据测量目的调整仪器旋钮（“∞”的位置代表远用，33cm代表近用）
2. 打开电源开关
3. 将瞳距仪的额头部和鼻梁部轻轻放置在被检者的前额和鼻梁处，保持水平
4. 嘱被检者注视里面绿色光亮视标
5. 检查者通过观察窗，观察到被检者瞳孔上的反射亮点，分别移动瞳距可调键，使瞳距指针与反射亮点对齐
6. 读取相应数值，测3次取平均值
7. 测量单眼瞳距时可以调节遮盖板键遮住一眼

瞳距尺测量

分为角膜缘法测量和角膜映光点法测量

1. 远用瞳距测量：

• 角膜缘法测量

  1. 被检者与检查者相距约40厘米，双方眼睛视线保持在同一高度。
  2. 检查者用一只手的拇指和食指拿着瞳距尺将瞳距尺轻轻放在被检者的鼻梁上，其他手指靠在脸颊上。
  3. 检查者闭上右眼，让被检者注视检查者左眼，将瞳距尺的零位对准被检者右眼角膜内缘（外缘），记录数值；测完后检查者睁开右眼，闭上左眼，让被检者注视检查者右眼，将瞳距尺的零位对准被检者左眼角膜外缘（内缘），记录数值。
  4. 记录下这个刻度值，并重复上述步骤两次，取三次测量的平均值作为远用瞳距。

• 角膜映光点法测量

  1. 检查者与被检者相距40cm，等高，视线同一水平，检查者右手持瞳距尺，左手持笔灯。
  2. 检查者闭右眼，嘱被检者注视自己睁开的左眼，笔灯放在左眼瞳孔正下方，照亮被检者右眼，将尺子0刻度对着被检者右眼角膜映光点。
  3. 检查将笔灯移至右眼下方，照亮被检者左眼，嘱被检者注视检查者睁开的右眼，读出被检者左眼荧光点对应的刻度即为远瞳距。
  4. 记录下这个刻度值，并重复上述步骤两次，取三次测量的平均值作为远用瞳距。

2. 近用瞳距测量：

角膜缘法测量与角膜映光点法测量：方法同远用瞳距测量，差别在于被检者始终注视检查者的鼻梁，即被检者的眼睛处于视近的状态。

3. 单侧瞳距测量：瞳距尺测远用单眼瞳距

（1）注意保持等高，可使用带鼻梁槽的瞳距尺

（2）持瞳距尺手勿悬空，以免影响瞳距尺的稳定平衡

（3）让鼻梁槽0位于被检者鼻梁中线对齐，其他步骤同远用瞳距测量

• 嘱被检者看检查者睁开的眼睛
• 检查者将笔灯置于自己睁开眼瞳孔正下方面颊处
• 检查者先闭右眼再闭左眼
• 三次重复测量后再记录

瞳高的测量

瞳高是指瞳孔中心点到镜框下边缘的垂直距离，它对于配戴渐进多焦点镜片、离焦镜片等尤为重要。测量方法如下：

1. 方法一：

（1）将眼镜架调整到最适合顾客佩戴的状态，包括镜腿长度和鼻托的调整。

（2）让顾客戴上调整好的眼镜架，平视一个远方目标。

（3）从侧面观察眼角膜顶点到镜架上的高度，并在镜架框边做记号。

（4）左右两边记号连线后进行测量，线到镜架下内缘的距离即为瞳高。

2. 方法二：

1. 顾客与验光员面对面坐平，两人之间保持一臂之长的距离，大约40cm的位置，视线保持同一水平高度。
2. 验光师左手拿笔灯并放在左眼的下眼睑位置，左眼睁开，右眼闭上，让顾客双眼平视验光师的左眼，寻找顾客右眼瞳孔中心的反光点，在镜架衬片上做出记号。
3. 验光师右手握笔，右眼睁开，左眼闭上，让顾客双眼平视验光师的右眼，寻找顾客左眼瞳孔中心的反光点，在镜架衬片上做出记号。
4. 测量这个点到眼镜下内缘的距离为瞳高。被测试者轻轻移动镜架，待稳定之后重复测量1到2次，取几次结果的平均值。

注意事项：

1. 瞳高的测量必须确保顾客与验光员的眼高度在同一个水平线上。
2. 一般认为眼睛的下眼睑和镜片中线基本重合是比较理想的瞳高位置。
3. 对于多焦点镜片，瞳高低了，视近会变得不够清晰；瞳高高了，视近可能会好些，但视远会变得不清晰。因此，瞳高的调整需根据顾客的用途、喜好和习惯进行。
4. 当左右眼瞳高差异值小于2mm时，以主导眼瞳高为准；当相差大于2mm时，验光员需考虑是否有上斜视存在或其他视觉问题。
5. 如果担心测量的瞳高不准确，可参考瞳高计算公式：

• PH=镜架高度×0.618，此方法适用于戴镜偏高的人，也叫黄金瞳高；
• PH=（镜架高度-34）/2+22，此方法适用于正常戴镜者。

结语

瞳距和瞳高的准确测量对于配制合适的眼镜至关重要。在测量过程中，应确保受测者放松自然，测量者操作专业准确，以获得最精确的测量结果。