胎動減少要注意！教你測量、判斷寶寶的胎動訊息

胎動減少要注意！教你測量、判斷寶寶的胎動訊息

胎动是胎儿与母亲沟通的重要方式，通过胎动的变化，可以及时了解胎儿的健康状况。那么，当胎动减少时，我们应该如何应对？胎动的正常频率是多少？如何测量胎动？本文将为您详细解答这些问题。

胎动减少的原因？

中山医院妇产科郭安妮医师表示，胎儿一次大约睡90～120分钟左右，醒来大約半小時～1小時會再睡，不一定何時睡何時醒、也沒有晝夜之分。造成胎动减少的原因很多，大致可分為生理性与病理性原因：

生理性原因：

胎兒會受到環境改變、媽咪的情緒、飲食與生活作息等影響。媽咪吃較少或生病，都會使胎兒比較沒有活力、胎動較少；也可能是媽咪太忙，沒有注意到胎動；或是胎兒正在睡覺，因為動作較小，媽咪較不易察覺到胎動。

病理性原因：

胎动减少，也有可能是胎兒的求救訊號。胎动较少或没有胎动的病理性原因包括：

• 脐带打死结，影响血液循环，也可能使胎动骤降。
• 胎儿异常，例如胎儿生长迟缓或有结构性问题，甚至胎死腹中，都可能使胎动消失。
• 胎盘功能不佳，妈咪供給胎儿的氧气与能量不足。
• 妈咪有妊娠糖尿病或妊娠高血压，如果状况控制不佳，氧气与能量供應可能不够，也会使胎儿不太爱动。
• 胎盘早期剥离（可能合并阴道出血），也可能会影响氧气与能量供应。

没有胎动或胎动太少，怎么办？

有可能是因為胎兒在睡覺。此时可以用一些方式来叫醒睡著的胎兒：

1. 先吃一点东西，尤其甜食更容易提升血糖、促进胎动。妈咪进食后，肠胃会开始蠕动发出声音，肠胃蠕动的声音对胎兒来说就像飛機飛過般大聲。
2. 吃完或喝完东西后，可以坐或躺下来，手摸肚子专心观察有无胎动（尤其左侧躺更易感受到胎动，站著时较不易感受到胎动）。
3. 开较大声的音乐，胎兒可能会被吵醒。
4. 妈咪可以轻摇肚子，也可以变换姿势，例如先走动一下再坐下。
5. 如果已经做了以上所有事，仍感受不到胎动，或胎动比平常少了一半以上，则应立即就医。

胎动减少与产兆有关吗？

产兆是指落红、破水、子宫规则收缩。胎动减少并不算是产兆；只是产兆发生时，有時候胎動會比較少，可能因为临盆时子宫内可供胎儿活动的空间较小、或是因为宫缩阵痛而使妈咪无法专心感受到胎动。

怀孕后期胎动会减少？

大约28周～32周为胎动的最高峰，然后随着胎儿愈长愈大、子宫内空间减少，胎动也逐渐减少，大约34周～36周以后胎动会较少，但郭安妮医师强调，即使如此「胎动也不會少於平常的一半」（自己跟自己平时相比，比前幾天少了一半以上），必须就医。

如何测量胎动？

28周以后，孕婦手摸肚子，或是不摸肚子都可以明显感受得到胎动。郭安妮医师建议，28周以后每天要测量3次胎动，早上、下午、晚上各一次，每次观察1～2小时，分别要有至少10次胎动。

如果任一時段沒有胎動，就要開始嘗試前述「沒有胎動怎麼辦」的做法，如果仍然沒有胎動、或是胎動比平時少了一半以上，就建議去醫院急診確認胎兒的狀況。

正常的胎动频率是多少？

20周时，每天24小时大约有400次左右的胎动；32周时，每天24小时大约有1千次左右的胎动；40周时，胎儿可活动的范围变小，大约又减少到一天24小时有400次左右的胎动。通常晚上9点～半夜1点间的胎动较频繁。

但胎动次数皆可能因人而异，且孕婦也無法察覺到所有的胎動，只有較大的胎動或注意力較集中時，較能察覺得到胎動。

何时会感到第一次胎动？

「初产妇」最早18～20周会感受到胎动；「经产妇」最早16～18周会感受到胎动。一開始胎動較不明顯，感覺好像是腸脹氣或腸蠕動的感覺，也有些人形容像是小鱼在游般。

等怀孕周数增加后，較能逐漸感覺到胎兒在踢或是看到肚子鼓起來。

胎动太频繁，需要担心吗？

如果孕婦的心情亢奮、喝較多咖啡、或環境吵雜、或妈咪休息时，胎动都可能较频繁，这是正常的现像；但如果胎动动得很频繁后，突然都沒胎動了，則要尽快就医。

大约34～36周时，胎儿准备以头位生产，会翻来翻去，这时候的胎动可能会比较多一点。

胎动位置？

怀孕20周时，子宫大约在肚脐的位置；20周以前的胎动，位置在肚脐下，像有东西游过去般不太明显；20周以后，肚脐上下皆可能有胎动，胎动位置会到處跑。