想减肥？别冲动！先问自己这三个问题，再减也不迟~

想减肥？别冲动！先问自己这三个问题，再减也不迟~

随着天气逐渐回暖，"减肥"再次成为大家关注的焦点。在你准备开始新的减肥计划之前，华东医院临床营养科吴江主任医师建议先回答这三个关键问题，以确保你的减肥之路既安全又有效。

问题一：我重不重？

身体质量指数（BMI）是常用的肥胖指标之一。BMI的计算公式为：体重（千克）/身高（米）²。

• 低于18.5千克/米²，代表体重过轻；
• 18.5-23.9千克/米²，代表正常体重；
• 24.0-27.9千克/米²：代表体重超重；
• 28.0千克/米²及以上，代表肥胖。

虽然BMI简便且应用广泛，但其存在局限性。例如，BMI不能区分肌肉和脂肪，肌肉发达者可能被误判为肥胖。

问题二：我肥不肥？

体脂率是指体内脂肪占总体重的百分比，是判断肥胖的重要指标之一。当体脂率过高时，即使体重在正常范围内，也可能存在健康隐患。比如，腹部脂肪过多，会压迫内脏器官，影响其正常功能，还可能引发代谢紊乱等问题。因此，体脂率也是判断是否需要减肥的重要参考依据。

体脂率的测量需使用特定仪器，方法有多种，包括生物电阻抗分析（BIA）、双能X射线吸收测定（DXA）和水下称重法等。根据美国运动医学会（ACSM）的标准，成年人的体脂率分类如下：

• 男性：10%-22%为正常，23%及以上为肥胖。
• 女性：20%-32%为正常，33%及以上为肥胖。

体脂率的优势在于它能直接反映体内的脂肪含量，结合BMI一起可更好评估肥胖和健康风险。

问题三：我哪里胖？

腰围：腰围是判断中心性肥胖的重要指标。中心性肥胖又称“腹型肥胖”，指脂肪主要积累在腹部，这种类型的肥胖与心血管疾病、2型糖尿病等慢性疾病风险密切相关。腰围能反映脂肪在体内的分布情况，而不仅仅是总量。腰围是指经脐部中心的水平围长，或肋最低点与髂嵴上缘两水平线间中点线的围长，在呼气之末、吸气未开始时，用软尺测量。

腹型肥胖的判断标准为男性腰围超过90厘米；女性腰围超过85厘米。

腰臀比：腰臀比是指腰围与臀围的比值，也是判断中心性肥胖的重要指标。腰臀比能更全面反映脂肪在体内分布情况，在评估慢性疾病风险方面具有较高准确性。根据世界卫生组织的标准：男性腰臀比超过0.9，为高风险；女性腰臀比超过0.85，为高风险。

在决定减肥前，要先对自己的身体状况进行全面评估，包括BMI、体脂率、身体的脂肪分布情况等，并结合一些血液代谢指标，才能制定科学合理的减肥计划。若为了追求不切实际的“骨感美”而过度节食、滥用减肥药等，不仅达不到理想的减肥效果，还可能对身体造成严重伤害。

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