网球肘不是网球运动员的专属病，这几类人群也要当心
网球肘不是网球运动员的专属病，这几类人群也要当心
网球肘是一种常见的运动损伤疾病，但其影响范围远不止于网球运动员。从程序员到家庭主妇，许多从事重复性手工活动的人群都可能成为网球肘的受害者。本文将为您详细介绍网球肘的发病原因、诊断方法、治疗方法以及预防措施，帮助您更好地了解和应对这一疾病。
为什么会得网球肘
网球肘的高危人群有哪些
网球肘的发病率与职业密切相关，好发于网球运动员，由于此类人群在运动过程中反复挥拍，导致肘关节处肌腱劳损或扭伤。
此外，工作和生活中需要经常反复旋转前臂及屈伸肘、腕关节的人群，如羽毛球和乒乓球运动员及爱好者、厨师、画家、家庭主妇等，也同样容易出现网球肘。
年龄也是网球肘的影响因素之一，30~50岁人群易患此病。
此外，少数人群肌肉力量弱，偶然进行体力活动也可诱发此病。
手肘疼痛就是网球肘吗
如何判断是否患有网球肘
疼痛是网球肘最明显的特征，但手肘疼痛不一定代表患有网球肘，大家可以从以下方面进行自检。
视：肘关节附近出现肿胀、皮肤泛红。
触：肘关节外侧隆起处（即肱骨外上髁）压痛，偶有前臂相应区域出现牵涉痛。
活动：进行抓握、提举等需要发力的活动时手肘疼痛。
特殊检查：
弯曲手肘、握拳、向身体内侧勾腕后，手心朝外转同时伸直手臂，发生肘外侧疼痛为阳性，是网球肘的疑似症状。
手臂伸直、掌心朝下、抬手腕时，同伴或自己用另一只手将患侧手向下压，诱发肘外侧疼痛为阳性。
若你存在上述症状，可前往运动医学科或康复医学科就诊。注意，网球肘的诊断还需要结合患者的职业、运动史、体格检查等，必要时需要行相应的影像学检查。
得了网球肘怎么办
急性损伤（如强力转肘，长时间提携、抛掷重物等）后，肘关节出现红、肿、热、痛，应马上采取支具保护、制动休息、冰敷、加压、抬高等措施缓解症状。
若急性损伤处理不当，或长期从事重复的手工活动，则会转变为慢性损伤。此时应尽快就医诊治，在康复治疗师的指导下进行康复治疗，如理疗手段配合手法治疗、运动疗法。
同时结合药物治疗，可口服或外敷非甾体抗炎药（如双氯芬酸二乙胺），以及进行肘关节局部封闭治疗，即注射局部麻醉药和激素类药物的混合液，以达到消炎、镇痛的目的。
若经过正规的保守治疗半年至一年后，症状仍很严重，应考虑手术介入治疗，包括微创关节镜手术和开放性手术，可清除坏死组织、改善或重建局部血液循环。
适合网球肘的康复训练有哪些
按揉手肘外侧压痛点及前臂背侧肌肉（伸肌群） 3~5分钟/次，以放松伸腕肌群，手法宜轻柔。
前臂肌群牵伸 见下图姿势，感受前臂背侧的牵伸感，持续30秒，重复3~5次。
关节活动度训练 维持关节的正常活动度、预防关节僵硬。
力量训练 保持肌肉的正常形态及力量。
网球肘怎么预防
能痊愈吗
预防网球肘，建议做到：①注意休息，避免过度用肘；②运动前热身，运动后及时牵伸前臂肌肉；③活动时避免完全伸直手肘；④避免肘关节受凉；⑤佩戴护肘等。
大部分患者经保守治疗后可缓解症状和恢复手肘功能。部分患者经手术治疗后配合康复治疗也能获得不错的临床预后。
内容来源：人民卫生出版社出版《相约健康百科丛书——骨关节疾病与运动损伤康复怎么办》
本书主编：
北京大学第三医院主任医师、教授 周谋望
北京大学第三医院副主任医师 杨延砚
本文作者：
吴永超
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