血钾高≠吃点降钾药就完事了！最新指南告诉你高钾血症的那些事

血钾高≠吃点降钾药就完事了！最新指南告诉你高钾血症的那些事

引用

网易

1.

https://www.163.com/dy/article/JFORQ24005566Z5Q.html

相信很多人都做过血常规检查，但你是否留意过血钾这个指标？它看似普通，却可能威胁生命。今天，就让我们一起来了解一下这个"隐形杀手"——高钾血症。

什么是高钾血症？

想象一下，如果把我们的身体比作一座城市，血液就是城市中的运输系统，而钾离子就像是城市运转必不可少的能源。正常情况下，血液中的钾离子含量维持在一个相对稳定的范围内。但当这个"能源"过剩时，就会出现高钾血症。

根据最新的2023年临床实践指南，高钾血症按严重程度可分为三级：

• 轻度：血钾5.5-5.9 mmol/L
• 中度：血钾6.0-6.4 mmol/L
• 重度：血钾≥6.5 mmol/L

李阿姨今年65岁，因为患有糖尿病和高血压，长期服用多种药物。一次例行体检时发现血钾升高到6.2 mmol/L。医生告诉她这是中度高钾血症，需要及时处理。这让李阿姨很是担心，"我平时也没觉得哪里不舒服啊？"

高钾血症为什么危险？

高钾血症就像给心脏装上了一个不稳定的"定时炸弹"。正常的钾离子浓度对维持心脏的正常跳动至关重要。当血钾过高时，会干扰心脏的电生理活动，可能导致严重的心律失常，甚至心脏骤停。

谁容易得高钾血症？

以下人群需要特别注意：

• 肾功能不全患者
• 服用某些特殊药物的人（如ACE抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等）
• 心力衰竭患者
• 糖尿病患者
• 严重创伤或大面积烧伤患者

如何发现高钾血症？

令人担忧的是，轻中度高钾血症往往没有明显症状。当出现以下症状时，要警惕可能是重度高钾血症：

• 乏力
• 肌肉无力
• 心悸
• 心律不齐
• 恶心呕吐

最新治疗方案有哪些？

2023年最新指南建议：

轻度高钾血症：

• 调整饮食
• 复查可能导致高钾血症的药物
• 定期监测血钾

中度高钾血症：

• 可考虑使用新型钾离子结合剂
• 必要时调整或暂停某些药物
• 加强监测

重度高钾血症：

• 需要紧急住院治疗
• 静脉注射钙剂
• 胰岛素联合葡萄糖治疗
• 使用新型钾离子结合剂

在医生的指导下，李阿姨调整了用药方案，同时在饮食上也更加注意。三个月后复查，她的血钾已经恢复正常，这让她松了一口气。

如何预防高钾血症？

预防永远胜于治疗，以下几点建议请务必牢记：

1. 定期检查：

• 有基础疾病的患者要定期监测血钾
• 服用特殊药物的患者要遵医嘱复查

2. 合理饮食：

• 适当限制高钾食物
• 烹饪方法要得当
• 保持均衡营养

3. 用药管理：

• 严格遵医嘱用药
• 定期复查，及时调整
• 不要擅自加减药物

这些误区你中招了吗？

1. 误区1：血钾高就要完全禁忌高钾食物

• 实际上：需要在医生指导下合理调整，而不是完全禁忌

2. 误区2：只要没症状就不用管

• 实际上：即使无症状的高钾血症也需要关注和治疗

3. 误区3：降钾就是吃药就行

• 实际上：需要综合治疗，找到病因很重要

特别提醒

对于已确诊的高钾血症患者：

• 随身携带就医记录
• 定期复查
• 保持良好的生活习惯

对于高危人群：

• 建立定期体检习惯
• 掌握可能出现的症状
• 出现异常及时就医

对于普通人群：

• 保持健康的生活方式
• 定期体检
• 注意饮食均衡

高钾血症虽然危险，但只要我们提高警惕，早发现早治疗，完全可以得到很好的控制。希望通过本文的介绍，让大家对高钾血症有了更清晰的认识，也能更好地保护自己和家人的健康。

温馨提示：本文仅供参考，具体诊疗请遵医嘱。如果发现自己可能存在高钾血症的风险，请及时就医检查，切勿自行诊断治疗。