长期头痛、后枕痛找不到原因？颈源性头痛怎么办？

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@小白创作中心

长期头痛、后枕痛找不到原因？颈源性头痛怎么办？

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来源

https://www.weili-clinic.com/knowledge/category-11/post-152

颈源性头痛是一种常见的继发性头痛，主要由颈椎问题引起。这种头痛往往与颈部活动密切相关，可能伴有恶心、呕吐、头晕等症状。本文将详细介绍颈源性头痛的定义、症状、原因及治疗方法，帮助读者更好地了解和应对这一常见问题。

颈源性头痛是什么？

颈源性头痛属于“继发性头痛”，是由“颈椎问题”引起的头痛。颈椎第二、三节的神经支配头部后侧及颈部两侧区域，因筋膜相连，一旦颈部受压迫或肌肉紧张，便可能出现头痛、眼睛酸胀、后脑勺痛、肩颈僵硬等症状。治疗颈源性头痛的关键在于找出颈椎问题的根源，并针对原因进行治疗，才能有效缓解症状。

📍 知识点：皮节 (Dermatome)
指从脊椎分支出来的神经在皮肤上对应的感觉区域。如C2、C3神经对应头后侧与颈部两侧，所以会表现在头痛和颈部不适。

颈源性头痛症状

单边头痛严重。
肩颈僵硬、活动受限。
合并肩膀痛、脖子痛、后枕痛。
上斜方、胸锁乳突、提肩胛肌有激痛点。
随脖子动作头痛加剧或减轻。
恶心、呕吐、头晕、眼窝痛、畏光、畏声、同侧视力模糊等（严重时如偏头痛特征）。

颈源性头痛原因

常见3大原因

姿势不良：长期低头滑手机、圆肩、驼背如上交叉症候群，有可能造成枕骨周边肌群、软组织过于紧张，压迫枕下神经、大枕神经、大耳神经，导致后枕痛、头侧边、后边痛、风池穴痛、耳朵痛、眼窝痛。
颈椎退化：颈源性头痛常见于颈椎第1,2,3节退化，压迫枕骨神经，导致头痛或脸部疼痛。包含骨刺、颈椎椎间盘突出、颈椎小面关节炎、颈椎椎管狭窄等病症。
颈部外伤：运动伤害、跌倒、车祸撞击。

▍枕神经位置与转移痛

图片来源于http://www.triggerpoints.net/

颈椎骨刺，不手术会瘫痪吗？

颈源性头痛的治疗

颈源性头痛怎么办？多数患者病因为姿势不良，可先自行热敷，放松肩颈周围肌肉，调整动作姿势，若无缓解或改善，建议就医，检查是否有颈椎退化。

▍颈源性头痛检查与治疗

颈源性头痛要看哪一科？建议先挂骨科，可透过理学与影像检查来确诊颈源性头痛，初步以热敷、电疗、与颈椎牵引治疗方针，肌肉较为紧张者建议徒手治疗，放松肌肉缓解症状，保守治疗时间约2~3个月。若症状已发展成慢性疼痛，则需要考虑高浓度葡萄糖、PRP注射至激痛点或是周围软组织，强化关节、韧带、肌肉。治疗后最重要的是运动训练与调整不良姿势，才能真正的解决颈源性头痛。

颈源性头痛舒缓

舒缓的第一步就是要打断固定的姿势，给予颈部肌肉休息，接着可以做一些伸展，以下动作每次停留10秒，可重复10~15下。

运动时若症状加剧或出现头晕现象，立即停止！

上斜方肌伸展：手置於頭頂，不可聳肩，手掌把頭往同側方向彎，頭往相反方向向下動作，動作輕緩、不可過於用力，感覺背部有拉伸的感覺停留。
提肩胛肌伸展：手置於頭頂，不可聳肩，手掌把頭往同側方向彎，頭往同方向向下動作，動作輕緩、不可過於用力，感覺背部拉伸的感覺停留。
胸鎖乳突肌伸展：手置於頭頂，不可聳肩，手掌把頭往同側方向彎，頭往相反方向上動作，動作輕緩、不可過於用力，感覺背部有拉伸的感覺停留。
頸部周圍肌群伸展：手將頸部向左右方向旋轉、向上向下伸展，感覺到頸部肌肉有些微緊繃時停留。雙手置於後腦勺，大拇指按於髮際線上(枕骨處)，輕輕按壓或畫圓的方式按摩枕骨下肌。