蚕沙（蚕蜕）：传统中药材的现代应用
蚕沙（蚕蜕）：传统中药材的现代应用
蚕沙，又名原蚕屎、晚蚕沙等，是蚕蛾科昆虫家蚕蛾幼虫的干燥粪便。作为传统中药材，蚕沙具有祛风湿、和胃化湿的功效，广泛应用于风湿痹证、吐泻转筋、风疹湿疹等疾病的治疗。本文将从多个方面详细介绍蚕沙的药用价值和应用方法。
基本信息
- 药材名称：蚕沙（蚕蜕）
- 拼音名称：Can Sha（cantui）
- 别名：原蚕屎、蚕沙、晚蚕沙、马鸣肝、晚蚕矢、二蚕沙
- 科属：蚕蛾科昆虫家蚕蛾幼虫的干燥粪便
- 产地：主产浙江、四川、河南、江苏、湖南、云南、广东、安徽、甘肃、湖北、山东、辽宁等地
性味与归经
- 性味：辛，温
- 归经：归肝、脾、胃经
功效与应用
1. 风湿痹证
蚕沙辛甘发散，可祛风湿，温燥而通，又善除湿舒筋，作用缓和，可用于各种痹证。单用本品蒸熟，敷患处，以治疗风湿痹痛，肢体不遂者。若与羌活、独活、威灵仙同用，可治风湿寒痹；与薏苡仁、栀子、木防己同用，治疗风湿热痹。
2. 吐泻转筋
蚕沙入脾胃，能和胃化湿，湿去则泄泻可止、筋脉可舒。治湿浊中阻所致的腹痛吐泻转筋，常配伍木瓜、吴茱萸、薏苡仁等。
3. 风疹湿疹
蚕沙善祛风湿，止痒，可单用煎汤外洗，或与白鲜皮、地肤子、蝉蜕同用。
用法用量
煎服，5~15g，宜布包煎。外用适量。
采收加工
6～8月收集，以二眠到三眠时的粪便为主，收集后晒干，簸净泥土，除去轻粒及桑叶的碎屑。
现代研究
化学成分
蚕沙含有机物物83.77～90.44%，灰分9.56～16.23%，总氮量1.91～3.60%。又含叶绿素，可用乙醇或丙酮抽提出来。据报道，第三、第四、第五龄蚕的蚕沙，顺次提出粗叶绿素1.6，2.0，2.4%，但其中真正的叶绿素只一小部分。例如第五龄的蚕沙的粗叶绿素只含纯叶绿素13.19%，其余尚有皂化物48.92%，不皂化物44.45%。蚕沙含植物醇0.25～0.29%。另含不皂化成分β-谷甾醇、胆甾醇、麦角甾醇和廿四醇、蛇麻脂醇。从蚕沙中尚分离出β-谷甾醇-β-葡萄糖甙。
蚕沙所含游离氨基酸，曾找出亮氨酸、组氨酸等13种氨基酸，随着蚕儿长大，粪中亮氨酸与组氨酸含量亦渐增多。蚕沙含多量胡萝卜素。
药理作用
本品具有抗癌及光敏作用，蚕沙中分离出的叶绿素衍生物（CPD），其中的13-羟基（13-R，S）脱镁叶绿素a和脱镁呀绿素b对体外肝癌组织培养细胞有抑制作用。此外，在体外试验0.04g（生药）ml或0.01g（生药）/ml的蚕沙水提取液具有抗牛凝血酶作用，可显著延长人血纤维蛋白在的凝聚时间。
临床应用
以蚕沙提取物叶绿素之衍生物叶绿素铜钠盐，制成每片20mg之肝血宝片，每次2片，日服3次，治疗白细胞减少症265例，总有效率88.7%（医学研究通讯，1988，4：23）
用铁叶绿酸钠（蚕沙加工物）胶囊（每丸含20mg）每次2丸，每日3次，治疗缺铁性贫血30例，治愈好转率100%（医学研究通讯，1989，7：30）
蚕沙15～60g，煎汤代茶，治疗口腔溃疡35例，收效甚佳（中医杂志，2000，12：759）。另炒炭研末，治崩漏有良效。
茶疗食谱
蚕沙酒
材料：晚蚕沙（炒黄）60克，醇酒200毫升。
做法：将上药用酒浸于瓶中，封口，5日后开封去渣。每次空腹温饮1小杯，每日3次。
养生提示：本药酒具有祛风除湿，止痒之功，适用于风湿痹痛，皮肤瘙痒，瘾疹头风头痛，腹痛转筋，吐泻。
蚕沙图片
蚕沙图片